Inflamación del testículo (orquitis)

Aprenda más del médico sobre las causas, los síntomas y el tratamiento de la orquitis, la inflamación de uno o ambos testículos que suele ser causada por una infección.

La orquitis es la inflamación de uno o ambos testículos del hombre, generalmente a causa de una infección.

La orquitis puede ser el resultado de la propagación de bacterias a través de la sangre desde alguna otra parte del cuerpo. También puede ser una progresión de la epididimitis, una infección del conducto que transporta el semen fuera de los testículos. Esto se denomina epididimoorquitis.

Síntomas de la orquitis

La mayoría de los casos de orquitis son agudos, lo que significa que tienes un dolor repentino e intenso en uno o ambos testículos que puede extenderse a la ingle (la zona donde se unen la parte superior del muslo y la parte inferior del vientre). También puede tener:

  • Testículos que parecen sensibles, hinchados y rojos o morados

  • Una sensación de pesadez en el testículo hinchado

  • Sangre en el semen

  • Fiebre alta

  • Náuseas

  • Vómitos

  • Dolor al orinar

  • Dolor por el esfuerzo al defecar

  • Dolor con las relaciones sexuales

  • Sensación de malestar

En el caso de la epididimoorquitis, los síntomas son similares y pueden comenzar rápidamente (aguda) o lentamente (crónica).

  • La orquitis provoca una zona de dolor e hinchazón en el testículo durante uno o varios días.

  • Más tarde, la infección se extiende hasta implicar a todo el testículo.

  • También puede tener secreción del pene y dolor o ardor antes o después de orinar.

Cuándo hay que recibir atención médica

La mayoría de los casos de orquitis causados por bacterias necesitan tratamiento de inmediato. Si nota enrojecimiento, hinchazón, dolor o inflamación del escroto o del testículo, llame a su médico de inmediato. También pueden ser síntomas de una enfermedad grave llamada torsión testicular, que es cuando uno de los testículos se tuerce.

Acuda a su servicio de urgencias si no puede hablar con su médico o verlo rápidamente, o si los síntomas empeoran incluso con tratamiento.

Causas de la orquitis

Las bacterias y los virus pueden causar orquitis.

  • Las bacterias que suelen causar orquitis son Escherichia coli, Staphylococcus y Streptococcus. También se puede tener una infección de próstata junto con la orquitis. La epididimitis (inflamación del conducto de la parte posterior del testículo) también puede provocar orquitis.

  • Las bacterias que causan las enfermedades de transmisión sexual (ETS), como la gonorrea, la clamidia y la sífilis, pueden causar orquitis en los hombres sexualmente activos, generalmente de 19 a 35 años. Puede estar en riesgo si tiene muchas parejas sexuales, si tiene comportamientos sexuales de alto riesgo como el sexo sin protección, si su pareja ha tenido una ETS o si tiene antecedentes de ETS.

  • El virus que causa las paperas también puede causar orquitis. La orquitis, que es más frecuente en los niños pequeños (pero rara en los menores de 10 años), comienza entre 4 y 6 días después del inicio de las paperas. Un tercio de los niños con paperas padecerá orquitis y, a continuación, una afección denominada atrofia testicular (encogimiento de los testículos). Por eso es importante que todos los niños, especialmente los varones, se vacunen contra las paperas.

  • Puede correr el riesgo de padecer una orquitis no transmitida sexualmente si no se ha vacunado adecuadamente contra las paperas, si padece infecciones del tracto urinario, si es mayor de 45 años o si le colocan a menudo una sonda en la vejiga.

Diagnóstico de la orquitis

Su médico puede hacer una serie de pruebas que incluyen:

  • Una ecografía del testículo inflamado (o de ambos testículos) para averiguar si tienes orquitis o torsión testicular

  • Un examen rectal para comprobar si la próstata está infectada

  • Un análisis de orina para buscar ETS y otras bacterias que puedan ser responsables de la infección

  • Análisis de sangre para detectar el VIH y la sífilis

Tratamiento de la orquitis

Tratamiento médico de la orquitis

La mayoría de los casos de orquitis -y de epididimoorquitis- necesitan antibióticos para curar la infección y evitar su propagación.

  • La mayoría de los hombres pueden ser tratados con antibióticos en casa durante al menos 10 días. Si la próstata está afectada, probablemente necesitará un tratamiento más prolongado.

  • Si tiene fiebre alta, náuseas o vómitos, o si está muy enfermo, es posible que tenga que ser ingresado en un hospital para recibir los antibióticos directamente en una vena (IV).

  • La orquitis por paperas desaparecerá en 1 a 3 semanas. Sólo hay que tratar los síntomas con cuidados caseros.

  • Los hombres jóvenes sexualmente activos deben asegurarse de que todas sus parejas sexuales estén tratadas. Evite las relaciones sexuales o utilice preservativos hasta que todas las parejas hayan terminado su tratamiento completo de antibióticos y estén libres de síntomas.

Remedios caseros para la orquitis

Los cuidados caseros, junto con el tratamiento médico adecuado, pueden ayudar a aliviar los síntomas de la orquitis. Pregunte a su médico sobre:

  • Tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de venta libre, como ibuprofeno (Advil o Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) o paracetamol (Tylenol)

  • Elevar el escroto con calzoncillos ajustados o un soporte deportivo

  • Utilizar bolsas de hielo. No pongas el hielo directamente sobre la piel, ya que puede causar quemaduras por congelación. Envuélvalo en un paño fino y luego póngalo en el escroto. Las compresas de hielo pueden aplicarse durante 15 o 20 minutos seguidos varias veces al día durante el primer o segundo día.

Cuidados de seguimiento de la orquitis

Vuelve a ver a tu médico al final del tratamiento con antibióticos para asegurarte de que estás curado. Llame a su médico o acuda a urgencias si los síntomas empeoran en cualquier momento durante el tratamiento.

Complicaciones de la orquitis

Sin tratamiento, la orquitis puede conducir a problemas de salud graves como:

  • El testículo afectado puede encogerse (atrofia testicular).

  • El tejido infectado puede llenarse de pus (absceso escrotal).

  • Puede producir menos testosterona o tener problemas de fertilidad.

Prevención de la orquitis

Puede hacer algunas cosas para disminuir las posibilidades de padecer orquitis:

  • No tenga relaciones sexuales en situaciones de alto riesgo en las que pueda estar expuesto a las ETS.

  • Utilice preservativos para disminuir el riesgo de contraer ETS.

  • Asegúrate de haberte vacunado contra las paperas.

  • Hágase un examen de la próstata durante su examen físico anual si tiene más de 50 años.

Perspectivas de la orquitis

Cuanto más se posponga el tratamiento, más probabilidades hay de que se produzcan daños a largo plazo. La orquitis no tratada puede provocar infertilidad, la pérdida de uno o ambos testículos y enfermedades graves o la muerte.

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