Opciones de tratamiento para el carcinoma basocelular avanzado

Obtenga más información sobre la terapia farmacológica dirigida, la quimioterapia, la cirugía y otras opciones para tratar el carcinoma basocelular avanzado.

El mejor tratamiento para usted dependerá de varios factores, entre ellos:

  • Dónde está su tumor

  • Qué tamaño tiene su tumor

  • Qué profundidad tiene el tumor

  • Cuánto se ha extendido el cáncer

  • Su estado de salud general

  • Su historial médico

  • Si ha recibido tratamiento para el tumor anteriormente

Su médico puede recomendarle más cirugías, medicamentos que toma por vía oral u otras opciones. También debe preguntarte qué te gustaría hacer y repasar el coste del tratamiento. Esto es lo que debes saber.

Cirugía de escisión

En este caso, el médico adormece la piel donde está el cáncer y luego corta el tumor con un bisturí. También cortará parte de la piel cercana que es normal. El médico suturará la abertura. Le quedará una cicatriz en el lugar donde estaba el tumor.

Esta es una buena opción de tratamiento cuando el tumor es pequeño, tiene bordes muy claros y se detecta pronto. Su médico probablemente enviará el tejido normal a un laboratorio para ver si tiene células cancerosas. Si no hay células cancerosas, esto le indica a su médico que la cirugía ha eliminado todo el tumor.

Cirugía de Mohs

En este tipo especial de cirugía, un médico extrae el tejido canceroso capa por capa, congelando cada una a medida que avanza. Observan cada capa con un microscopio para buscar células cancerosas antes de pasar a la siguiente. Esto les ayuda a asegurarse de que eliminan todo el tumor al tiempo que facilitan las cicatrices en la piel.

Los médicos suelen utilizar esta cirugía para los CBC avanzados que:

  • Es de gran tamaño

  • Es agresivo, o crece rápidamente

  • No tiene bordes claros

  • Tiene un alto riesgo de volver a aparecer

Por lo general, este procedimiento es mejor para la piel en o alrededor de su:

  • Ojos

  • Nariz

  • Labios

  • Orejas

  • Cuero cabelludo

  • Dedos

  • Dedos de los pies

  • Los genitales, o las partes íntimas

El médico puede utilizar puntos de sutura para cerrar el lugar de la cirugía o dejar que se cure por sí solo.

Radioterapia

La radiación utiliza haces de rayos X de baja energía para eliminar las células cancerosas del tumor. No hay que cortar, por lo que no se necesita anestesia para adormecer la zona. Es probable que se necesiten varias sesiones de radiación para que funcione.

La radiación no es tan clara como otras formas de tratamiento. Su médico puede elegirla si:

  • Su tumor es difícil de tratar con cirugía

  • No puede operarse por su edad u otros problemas de salud

Puede recibir radiación junto con otros tratamientos. Por ejemplo, si su tumor está tocando los nervios, su médico puede utilizar la radiación después de la cirugía para tratar de asegurarse de que se llevan todo el cáncer.

Los efectos secundarios de la radiación pueden incluir:?

  • Irritación de la piel, enrojecimiento, ampollas o descamación

  • Cambios en el color de la piel

  • Caída del cabello en la zona que recibe la radiación

  • Daño en las glándulas salivales (saliva) o en los dientes cuando la radiación se realiza cerca

Quimioterapia

Es posible que pueda tratar el CBC avanzado con quimioterapia tópica si su CBC avanzado no se ha extendido a otras partes del cuerpo. Dos opciones son:

  • 5-fluorouracilo

  • Imiquimod

Son lociones que se aplican y que matan las células cancerosas. Las usas durante 3 a 6 semanas. Sólo tratan los cánceres cercanos a la superficie de tu piel. Si el cáncer es profundo, la quimioterapia tópica no lo eliminará del todo.

Es posible que necesite medicamentos de quimioterapia por vía intravenosa si su CCB avanzado es metastásico o se ha extendido a otras partes del cuerpo. Estos potentes fármacos matan las células que crecen rápidamente. Pueden causar muchos efectos secundarios, entre ellos:

  • Náuseas y vómitos

  • Diarrea

  • Pérdida de cabello

  • Pérdida de apetito

  • Fatiga

  • Fiebre

  • Llagas en la boca

La quimioterapia rara vez se utiliza para el CBC avanzado. En su lugar, los médicos suelen optar por terapias farmacológicas dirigidas.

Terapia farmacológica dirigida

El CBC avanzado que se ha extendido profundamente en la piel o que sigue reapareciendo puede responder mejor a la terapia dirigida. Este medicamento se toma por vía oral. Este medicamento localiza las proteínas, o los genes o células anormales, que marcan las células del cáncer de piel. El fármaco bloquea las señales para que estas células crezcan.

Hay dos medicamentos de terapia dirigida aprobados para tratar el CBC avanzado:

  • Vismodegib (Erivedge)

  • Sonidegib (Odomzo)

Estos fármacos son los mejores para los casos raros de carcinoma basocelular metastásico y el cáncer de piel que es profundo o ha reaparecido mucho. Los médicos suelen sugerir estos fármacos si la cirugía y la radiación no son una opción.

Pueden causar algunos efectos secundarios, entre ellos:

  • Calambres musculares

  • Pérdida de cabello

  • Pérdida de peso

  • Fatiga

  • Pérdida del sentido del gusto

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