Hemotórax: conozca las causas, los signos, los síntomas y el tratamiento de la hemorragia alrededor de los pulmones.
Los pulmones se encuentran en la cavidad torácica, justo detrás de la caja torácica y a ambos lados del corazón. Están cubiertos por un tejido protector llamado pleura. Hay múltiples vasos sanguíneos dentro y alrededor de los pulmones, incluidas las arterias principales que salen del corazón.
Si alguno de los vasos sanguíneos de la cavidad torácica está dañado, puede perder sangre. En el caso de un hemotórax, la hemorragia llena el espacio entre el propio pulmón y la membrana de la pleura que lo rodea. La gravedad de la afección depende de la cantidad de hemorragia y de la rapidez con que se detenga.
El hemotórax puede ser menor y curarse sin problemas. A veces, si la hemorragia es grave y el tratamiento se retrasa, puede poner en peligro la vida.
Causas del hemotórax
La causa más común del hemotórax es una lesión en la zona del pecho, como el tipo de lesión que puede sufrir en un accidente de coche. Cualquier traumatismo en la zona puede provocar una hemorragia en el interior de la cavidad torácica, incluso si no tiene una hemorragia que pueda ver. El sangrado del hemotórax en sí mismo puede no ser doloroso, pero es probable que tenga dolor por la lesión.
En algunos casos, puede haber una hemorragia que no esté relacionada con un traumatismo. Esto se llama hemotórax espontáneo. Hay algunas condiciones de salud que pueden causar una hemorragia alrededor de los pulmones, incluyendo:
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Defecto de coagulación de la sangre
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Muerte del tejido pulmonar
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Cáncer de pulmón o de la pleura
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¿Tuberculosis?
La hemorragia también puede ser una complicación de algunos procedimientos médicos, como la cirugía en los pulmones o el corazón, o la lesión de un vaso sanguíneo cuando se coloca un catéter venoso central.
Síntomas del hemotórax
El primer síntoma del hemotórax suele ser la lesión torácica que lo ha provocado. Si ha sufrido un traumatismo importante en el pecho, busque atención médica de urgencia. Es posible que necesite tratamiento inmediato para la lesión, así como pruebas de seguimiento para ver si tiene una hemorragia interna. Cuanto más tiempo se prolongue la hemorragia interna sin tratamiento, mayor será el riesgo de muerte.
Es posible que no sepa, justo después de la lesión, que tiene una hemorragia alrededor de los pulmones. Algunos signos de que tiene una hemorragia dentro de la cavidad torácica son:?
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Dificultad para respirar o falta de aliento
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Dolor en el pecho
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Síntomas de shock como náuseas, fatiga y confusión
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Piel pálida, fría y húmeda
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Ritmo cardíaco rápido
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Respiración rápida y poco profunda
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Inquietud y ansiedad
Busque atención médica de urgencia si tiene alguno de los síntomas anteriores o si experimenta lo siguiente:
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Mareos o aturdimiento
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Fiebre y tos
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Una sensación de pesadez en el pecho
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Dolor intenso en el pecho, el cuello, la mandíbula, los hombros o los brazos
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Dificultad para respirar
Tratamiento del hemotórax
Si tienes una lesión grave, los médicos se encargarán de eso primero. Una vez estabilizado, buscarán signos de hemotórax. El médico puede comprobar la tensión arterial, la frecuencia cardíaca y la respiración. También es posible que tenga que hacerle una radiografía para ver si hay una hemorragia en el pecho. En algunos casos, el médico utilizará una aguja para extraer líquido del tórax y ver si hay indicios de hemorragia.
Una vez confirmado el diagnóstico, el médico tratará sus síntomas. En algunos casos, la hemorragia es menor y se detiene por sí sola. Cuando esto ocurre, es posible que no necesite ningún tratamiento más allá del cuidado de su lesión original. Su médico puede ofrecerle medicamentos para el dolor.
A veces, el hemotórax o la lesión que lo provoca provoca un colapso pulmonar. Si esto ocurre, necesitará un tubo torácico para inflar el pulmón. Este tubo permanecerá colocado durante varios días para mantener el pulmón inflado y para drenar la sangre o el líquido que se haya acumulado.
Si tiene dificultades para respirar o ha perdido mucha sangre, puede necesitar procedimientos para solucionar estos problemas, como: ?
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Apoyo respiratorio, incluyendo oxígeno, intubación o un ventilador
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Transfusión de sangre
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Líquidos intravenosos (IV)
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Tubo torácico para drenar la sangre?
En los casos graves, es posible que necesite una intervención quirúrgica para detener la hemorragia y eliminar el líquido del pecho. Para esta intervención deberá estar bajo anestesia general. El médico le abrirá la pared torácica para encontrar el origen de la hemorragia y reparar los vasos sanguíneos dañados. También eliminará la sangre y el líquido que haya alrededor de los pulmones.
La recuperación del hemotórax dependerá de la gravedad de las demás lesiones. Si necesita una sonda torácica o una intervención quirúrgica, deberá permanecer en el hospital durante unos días. Su médico le dirá qué tipo de cuidados necesita durante su recuperación y cuándo podrá retomar sus actividades normales.
