Tratamiento del síndrome de Churg-Strauss

Si tienes el síndrome de Churg-Strauss, descubre qué medicamentos bajan la inflamación, controlan los síntomas y te hacen remitir.

El síndrome de Churg-Strauss también se denomina granulomatosis eosinofílica con poliangeítis o EGPA. No tiene cura, pero los esteroides y otros medicamentos pueden ayudar a controlar los síntomas.

Estos medicamentos reducen rápidamente la inflamación y evitan que el sistema inmunitario -la defensa del organismo contra los gérmenes- ataque los órganos y tejidos. El tipo de medicación que reciba dependerá de si su enfermedad es leve o grave.

Glucocorticoides

Los glucocorticoides, un tipo de "esteroide", son versiones artificiales de las hormonas que produce su cuerpo. La prednisona y otros fármacos esteroides reducen rápidamente la inflamación del organismo.

Es probable que su médico le recete una dosis alta de prednisona, de 40 a 60 miligramos al día. Este medicamento puede hacer que su enfermedad entre en remisión, que es cuando ya no tiene ningún síntoma o signo del síndrome de Churg-Strauss.

Si sus síntomas son graves o las píldoras de esteroides no los mejoran, puede recibir dosis muy altas de esteroides por vía intravenosa. Los esteroides nasales e inhalados son útiles para los problemas de sinusitis y los síntomas de asma.

Su médico controlará su enfermedad con pruebas de laboratorio y revisiones periódicas. Una vez que los síntomas hayan mejorado, se reducirán los esteroides. El médico reducirá la dosis lentamente a lo largo de unos meses para que el cuerpo deje de tomar el medicamento.

Los medicamentos esteroides pueden causar efectos secundarios como:

  • Debilidad de los huesos

  • Aumento de peso

  • Elevación del nivel de azúcar en la sangre

  • Cataratas

  • Mayor posibilidad de infecciones

Para ayudar a prevenir estos efectos secundarios, su médico le administrará la menor dosis de esteroides posible para controlar sus síntomas.

Terapia de ahorro de glucocorticoides

Si un esteroide por sí solo no controla sus síntomas, es posible que tenga que tomar junto con él medicamentos conocidos como "terapia ahorradora de glucocorticoides". Al igual que los esteroides, estos medicamentos son "fármacos inmunosupresores". También llamados inmunosupresores, calman su sistema inmunitario para impedir que produzca sustancias químicas que dañen sus órganos y tejidos.

Es posible que recibas uno de estos medicamentos junto con un esteroide:

  • Azatioprina (Azasan, Imuran)

  • Ciclofosfamida

  • Metotrexato (Trexall)

  • Micofenolato mofetilo (CellCept)

  • Rituximab (Rituxan)

Estos medicamentos pueden dificultar la lucha de su organismo contra las infecciones. Su médico le vigilará de cerca mientras los toma.

Mepolizumab (Nucala)

En 2017, la FDA aprobó el primer fármaco específico para tratar el síndrome de Churg-Strauss. El mepolizumab (Nucala) es un medicamento biológico. Se dirige a las partes del sistema inmunitario que causan la inflamación. También está aprobado para tratar el asma eosinofílica, una forma grave de asma relacionada con el síndrome de Churg-Strauss.

El mepolizumab reduce el número de eosinófilos, unos glóbulos blancos que combaten las infecciones. Las personas con síndrome de Churg-Strauss producen demasiados eosinófilos, que causan inflamación y daños.

El mepolizumab puede reducir la necesidad de tomar esteroides y ayudarle a permanecer en remisión durante más tiempo.

El medicamento se presenta en forma de inyección que el médico le administra en el brazo, el muslo o el vientre una vez al mes.

El mepolizumab puede provocar efectos secundarios como:

  • Dolor de cabeza

  • Dolor de espalda

  • Cansancio

Inmunoglobulina

En el síndrome de Churg-Strauss, su sistema inmunitario produce sustancias químicas que dañan sus órganos y tejidos. La inmunoglobulina evita este ataque inmunitario. Puede recibir este tratamiento si los esteroides y otros medicamentos no han controlado sus síntomas.

La inmunoglobulina se administra por vía intravenosa. El tratamiento puede tener efectos secundarios similares a los de la gripe que incluyen:

  • Fiebre

  • Escalofríos

  • Piel enrojecida

  • Dolor muscular y articular

  • Cansancio

  • Náuseas y vómitos

Quién trata el síndrome de Churg-Strauss

Dependiendo de los síntomas que presente, puede necesitar una variedad de médicos en su equipo médico, como:

  • Reumatólogo, que trata enfermedades autoinmunes como el síndrome de Churg-Strauss

  • Cardiólogo, que trata las enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos

  • Alergólogo, inmunólogo o neumólogo, que trata el asma y las alergias

  • Otorrinolaringólogo, u otorrinolaringólogo, que trata los problemas de los senos paranasales

  • Dermatólogo, que trata las erupciones, golpes y otros problemas de la piel

  • Gastroenterólogo, que trata los problemas del aparato digestivo, que incluye el estómago y los intestinos

  • Neurólogo, que trata los problemas del cerebro y la médula espinal, incluidos los problemas nerviosos

Qué esperar

El síndrome de Churg-Strauss solía ser difícil de tratar. Pero hoy en día, los esteroides y otros medicamentos inmunosupresores pueden ayudarle a vivir más tiempo, y a sentirse mejor.

El objetivo del tratamiento del síndrome de Churg-Strauss es poner la enfermedad en remisión. Es posible que tenga que tomar esteroides u otros medicamentos durante un año o más antes de que sus síntomas mejoren. La duración del tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad y de la rapidez con que mejore.

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