Tratamiento de la tuberculosis (TB) durante el embarazo: Fármacos y complicaciones

Si estás embarazada y tienes tuberculosis, necesitas un tratamiento inmediato para tu seguridad y la de tu bebé.

Si no recibes el tratamiento adecuado para la tuberculosis, puede ser peligrosa para ti y para tu bebé. Puedes morir de ella. Por eso, tu médico querrá que empieces el tratamiento de inmediato.

Tipos de tuberculosis

Puedes tener tuberculosis y no saberlo. Eso se llama tuberculosis latente. Pero si tienes tuberculosis activa, tendrás síntomas como tos durante semanas, pérdida de peso, flemas con sangre y sudores nocturnos.

La forma activa de la enfermedad es más grave. Pero tanto la tuberculosis activa como la latente pueden causar daños a tu bebé. Pueden ser más propensos a:

  • Pesar menos que un bebé nacido de una madre sana

  • Nacer con tuberculosis. Esto es poco frecuente.

  • Contraer la tuberculosis de usted después del nacimiento, si su enfermedad está activa y no está siendo tratada

Tratamiento durante el embarazo

Es posible que te preocupe que la toma de medicamentos para la tuberculosis pueda dañar al feto. Es mucho peor dejarla sin tratar. Los medicamentos para la tuberculosis que tomas llegan al bebé. Pero no se ha demostrado que causen daños en los bebés no nacidos.

Algunos medicamentos contra la tuberculosis pueden provocar defectos de nacimiento u otros problemas en el bebé en crecimiento. Pero su médico no le recetará esos medicamentos si está embarazada o piensa quedarse embarazada.

El medicamento que recibas dependerá del tipo de tuberculosis que tengas.

Tuberculosis latente. Si no tiene síntomas pero las pruebas muestran que tiene la enfermedad, es probable que tome un medicamento llamado isoniazida. Es posible que tenga que tomarlo todos los días durante 9 meses, o sólo dos veces por semana durante ese tiempo. Al mismo tiempo, tendrá que tomar suplementos de vitamina B6.

Tuberculosis activa. Por lo general, al principio recibirá tres medicamentos: isoniazida, rifampicina y etambutol. Es probable que tengas que tomar los tres todos los días durante dos meses. Durante el resto del embarazo, es probable que sólo tomes isoniazida y rifampicina, a diario o dos veces por semana.

VIH y tuberculosis. Si también tienes el VIH, tu médico probablemente te dará los mismos medicamentos para tratar ambas enfermedades que le daría a alguien que no está embarazada. Habla con tu médico para conocer las opciones más seguras para ti y para tu bebé.

Complicaciones

Si los fármacos que prueba primero no funcionan contra la tuberculosis, es posible que tenga una forma de la enfermedad resistente a los fármacos.

Su médico puede recomendarle que cambie a los llamados medicamentos de segunda línea. Algunos de ellos no son seguros durante el embarazo. Pueden causar defectos de nacimiento y otros problemas. Si necesita un tratamiento de segunda línea, es posible que deba evitar o retrasar el embarazo. Pida consejo a su médico.

Lactancia materna

Después de que nazca tu bebé, deberías poder amamantarlo con seguridad, incluso si sigues tomando medicamentos de primera línea para la tuberculosis. Si está tomando isoniazida, siga tomando vitamina B6 mientras amamanta a su hijo.

Aunque una parte del fármaco pasará a la leche materna, la cantidad es demasiado pequeña para causar ningún daño.

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