Tratamiento de la enfermedad de Crohn con fármacos para el sistema inmunitario

Conozca los fármacos que reducen la inflamación en la enfermedad de Crohn actuando sobre el sistema inmunitario.

Cómo funcionan

El objetivo es aliviar la inflamación en tu intestino. La inflamación forma parte de un complicado proceso que contribuye a causar tu Crohn. Los fármacos que afectan a tu sistema inmunitario y los tratamientos como los esteroides y los antibióticos pueden tratar ese proceso.

Cuándo se utilizan?

Hay varias razones por las que su médico puede querer que pruebe medicamentos para el sistema inmunitario para tratar su Crohn:

Porque otros fármacos no funcionan. O su médico puede no querer que se vuelva demasiado dependiente de los esteroides para bajar la inflamación.

Para mantener alejados los brotes. Los medicamentos del sistema inmunitario pueden ayudar a evitar que los síntomas de la enfermedad de Crohn vuelvan a aparecer. Pueden tardar hasta 3 meses en hacer efecto.

Para tratar una fístula. Este tipo de conexión anormal puede ir de una parte del intestino a otra. También puede ir del sistema digestivo a lugares como la vejiga, la vagina, el ano o la piel.

Si tienes un brote, el médico puede combinar uno de estos fármacos con esteroides para acelerar el tratamiento y aliviar los síntomas.

¿Qué medicamentos son?

Es posible que oigas a tu médico referirse a un tipo: los inmunomoduladores. Estos afectan a todo tu cuerpo, no sólo a tu intestino.

Algunos comunes son:

  • Azatioprina (Azasan, Imuran)

  • Mercaptopurina (Purinethol, Purixan)

  • Metotrexato (Trexall)

La azatioprina y la mercaptopurina pueden ayudar a mantener a raya los brotes. Pero pueden tardar meses en hacer efecto. Es posible que necesites un medicamento de acción más rápida, como un esteroide, hasta que lo hagan.

El metotrexato puede ayudar cuando los esteroides u otros medicamentos ya no funcionan. Sus efectos secundarios son:

  • Náuseas y diarrea

  • Fatiga

  • Cicatrización del hígado si se utiliza a largo plazo

Su médico puede utilizar estos medicamentos de forma agresiva para tratar sus síntomas. Luego, pueden cambiarle a otros medicamentos para el tratamiento a largo plazo. Usted y su médico pueden hablar sobre qué enfoque tiene sentido para usted.

¿Qué son los productos biológicos?

Estos medicamentos también afectan a tu sistema inmunitario. Pero se centran sólo en partes de tu sistema inmunitario en el intestino.

Los médicos utilizan los biológicos si tienes una enfermedad de Crohn de moderada a grave que no ha respondido bien a otros medicamentos. También los utilizan para tratar fístulas abiertas y drenantes en combinación con antibióticos y otros tratamientos.

Algunos ejemplos de biológicos son:

  • Adalimumab (Humira)

  • Adalimumab-adbm (Cyltezo), un biosimilar de Humira

  • Adalimumab-atto (Amjevita), también un biosimilar de Humira

  • Certolizumab (Cimzia)

  • Infliximab (Remicade)

  • Infliximab-abda (Renflexis), un biosimilar de Remicade

  • Infliximab-dyyb (Inflectra), también un biosimilar de Remicade

  • Natalizumab (Tysabri)

  • Ustekinumab (Stelara)

  • Vedolizumab (Entyvio)

Los biológicos tienen efectos secundarios?

En la mayoría de los casos, los biológicos causan menos problemas que otros medicamentos utilizados para la enfermedad de Crohn. En algunos casos, puede haber efectos secundarios graves.

Además, existe el riesgo de infecciones graves y de ciertos tipos de cáncer en las personas que toman estos medicamentos. Hable con su médico sobre qué medicamento es el adecuado para usted.

Sea cual sea el que le recete su médico, le vigilará cuidadosamente.

Antes de tomar uno de estos fármacos, informe a su médico si tiene una afección cardíaca o una enfermedad que afecte al sistema nervioso.

Puede tener efectos secundarios en el lugar donde le pongan la inyección, como:

  • Enrojecimiento

  • Picor

  • Moretones

  • Dolor

  • Hinchazón

Otros posibles efectos secundarios son:

  • Dolor de cabeza, fiebre o escalofríos.

  • Problemas para respirar

  • Presión arterial baja

  • Urticaria o sarpullido

  • Dolor de estómago o de espalda

  • Náuseas

  • Tos y dolor de garganta

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