El médico explica la reversión de la ligadura de trompas.
Tu médico puede sugerirte una operación llamada "reversión de la ligadura de trompas". Un cirujano reabrirá, desatará o reconectará tus trompas de Falopio para que puedas volver a tener un bebé.
Puedo someterme a una cirugía de reversión de trompas?
Su médico tendrá en cuenta varias cosas antes de que ambos decidan que la operación es adecuada para usted:
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Su edad
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El tipo de cirugía a la que te sometiste para ligar tus trompas
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Su salud general y la salud de sus ovarios, útero y trompas de Falopio restantes, especialmente su longitud
Tu médico también te hará preguntas como:
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Cuándo te hiciste la ligadura de trompas y qué tipo de cirugía te hicieron?
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Estuvo alguna vez embarazada y fue un embarazo saludable?
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Se ha sometido a una intervención quirúrgica por... endometriosis,... fibromas,... enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) u otros trastornos ginecológicos? La cirugía puede causar tejido cicatricial, que puede afectar al éxito de la reversión de las trompas.
En general, la reversión de las trompas podría ser adecuada para ti si sólo te han extirpado pequeñas partes de las trompas de Falopio, o si las trompas se cerraron con anillos o clips.
Algunos cirujanos afirman que las mejores candidatas para la reversión de las trompas son las mujeres menores de 40 años a las que se les ligaron las trompas justo después... del parto, un procedimiento llamado ligadura de trompas posparto.
Antes del procedimiento
Es probable que tu... médico os sugiera a ti y a tu pareja que os hagáis un examen físico completo. De este modo, podrá averiguar si hay algo que pueda impedir que se quede embarazada después de una reversión de las trompas.
El examen puede incluir pruebas de sangre y de imagen para asegurarse de que los ovarios son normales. También necesitará una prueba llamada histerosalpingografía (HSG), para comprobar la longitud y el funcionamiento de las trompas de Falopio restantes. La HSG puede realizarse con tinte y rayos X o con suero fisiológico y aire junto con una ecografía.
El médico también puede sugerir que su pareja se someta a pruebas como un recuento de espermatozoides y un análisis de semen para descartar cualquier problema de fertilidad.
Cómo se realiza la reversión de las trompas?
Tendrás que ir a un hospital o a un centro "ambulatorio", es decir, un lugar en el que no pases la noche después de la operación. Se le administrará anestesia general, lo que significa que no sentirá dolor y no estará despierto durante la operación.
El cirujano le colocará un pequeño instrumento luminoso, llamado laparoscopio, a través del ombligo y en la zona de la pelvis. Esto le permite ver las trompas de Falopio y decidir si es posible la cirugía de reversión.
Si deciden que se puede realizar la reversión, el médico realiza un pequeño corte quirúrgico, llamado "corte del bikini", cerca de la línea del vello púbico. Los instrumentos microscópicos conectados al extremo del laparoscopio permiten retirar los clips o anillos utilizados para bloquear las trompas y volver a conectar los extremos de las trompas al útero mediante puntos de sutura muy pequeños.
La intervención suele durar entre 2 y 3 horas.
Pregunte a su médico sobre otros enfoques para una reversión de trompas.?
Recuperación después de una reversión de trompas
El tiempo de recuperación depende del método quirúrgico que haya utilizado su médico. La reversión de trompas es una cirugía abdominal mayor que es más difícil y lleva más tiempo que la operación original de ligadura de trompas.
Algunas mujeres pueden necesitar permanecer en el hospital de 1 a 3 días. Pero hoy en día, la cirugía de reversión de trompas se realiza con mayor frecuencia mediante técnicas de "microcirugía". Puede que no sea necesario pasar una noche en el hospital. Las mujeres que se someten al método microquirúrgico suelen volver a casa el mismo día, normalmente entre 2 y 4 horas después de terminar la operación.
Su médico le recetará analgésicos para ayudarle a controlar las molestias. La mayoría de las mujeres vuelven a sus actividades normales en dos semanas.
Tasas de éxito del embarazo después de la reversión
Si las trompas de Falopio que le quedan están sanas y usted y su pareja no tienen ningún otro problema de infertilidad, tiene muchas posibilidades de quedarse embarazada tras la reversión de las trompas.
Sin embargo, ten en cuenta que no funciona para todo el mundo. La edad desempeña un papel importante a la hora de conseguir un embarazo tras la reversión de las trompas. Las mujeres mayores tienen muchas menos probabilidades de éxito que las jóvenes. ?
En general, las tasas de éxito del embarazo oscilan entre el 40% y el 85%. Cuando el embarazo se produce, suele ser durante el primer año.
Además de su edad, quedarse embarazada después de la reversión de las trompas depende de aspectos como:
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Tipo de procedimiento de ligadura de trompas al que se sometió
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Longitud de las trompas de Falopio que le quedan, y si todavía funcionan correctamente
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Cantidad de tejido cicatricial en su zona pélvica
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Resultados del recuento de espermatozoides de su pareja y de otras pruebas de "fertilidad
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La habilidad de su cirujano
Necesitará otra prueba de rayos X... de tinte... (histerosalpingografía) unos 3 o 4 meses después de la cirugía para asegurarse de que sus trompas están abiertas y funcionan bien.
Complicaciones y riesgos
Toda cirugía tiene algún riesgo. Es poco frecuente, pero es posible que tengas hemorragias, infecciones, daños en los órganos cercanos o reacciones a la anestesia. La reversión de las trompas también conlleva un mayor riesgo de embarazo ectópico, un trastorno potencialmente mortal en el que el óvulo fecundado crece fuera del útero.
Y a veces, la zona en la que se realizó la reversión de las trompas forma un tejido cicatricial y vuelve a bloquear las trompas de Falopio.
Cuánto cuesta la cirugía de reversión de trompas?
El seguro... no suele cubrir el procedimiento. La reversión de trompas es costosa: varios miles de dólares por la cirugía, junto con la anestesia y los honorarios del hospital y el costo de las pruebas de fertilidad que debe hacerse antes del procedimiento.
Alternativas a la cirugía de reversión de trompas
Es posible que quieras considerar la fecundación in vitro?(FIV). En este procedimiento, tu óvulo y el esperma de un hombre se fecundan fuera del útero en una placa de laboratorio. El óvulo fecundado (embrión) se coloca posteriormente en el útero.
La FIV también es una opción si no te quedas embarazada después de la cirugía de reversión de trompas.
