Dank großer medizinischer Fortschritte ist HIV im Allgemeinen eine chronische Krankheit, die kontrolliert werden kann. Hier erfahren Sie, was Sie über die Behandlung wissen müssen, um ein langes und gesundes Leben zu führen.
Wie die Behandlung funktioniert
Sie wird als antiretrovirale Therapie (ART) bezeichnet. Die Medikamente tragen dazu bei, das Virus im Körper auf einem niedrigen oder nicht nachweisbaren Niveau zu halten, was als HIV-Viruslast bezeichnet wird. So kann sich das Immunsystem erholen und stark bleiben. Außerdem verringert sich dadurch die Wahrscheinlichkeit, dass Sie HIV an andere weitergeben.
Die antiretrovirale Behandlung beginnt schnell zu wirken, innerhalb von Stunden oder Tagen. Aber Sie müssen die Anweisungen auf dem Medikament genau befolgen. Wenn Sie aufhören, wird sich das Virus vermehren und Sie werden krank. Außerdem ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie das Virus übertragen. Wenn Sie die Einnahme der Medikamente unterbrechen, kann das Virus gegen sie resistent werden, und wenn Sie sie wieder einnehmen, sind sie weniger wirksam.
Wie man sich vorbereitet
Bevor Sie mit der Einnahme antiretroviraler Medikamente beginnen, werden Sie einer Blutuntersuchung und einer körperlichen Untersuchung unterzogen, um andere behandlungsbedürftige Infektionen oder Krankheiten auszuschließen. Ihr Arzt wird sich auch vergewissern wollen, dass das Virus nicht gegen bestehende Medikamente resistent ist.
Nehmen Sie mindestens drei antiretrovirale Medikamente ein. Manchmal werden sie in einer Pille kombiniert. Die häufigsten Kombinationen für Menschen mit einer HIV-Diagnose sind:
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Zwei nukleosidische Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NRTIs) wie Abacavir, Emtricitabin, Lamivudin und Tenofovir.
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Ein drittes Medikament eines anderen Typs, z. B. Integraseinhibitoren (INSTI) wie Bictegravir, Dolutegravir, Elvitegravir oder Raltegravir.
Fragen zur Behandlung
HIV-Medikamente können in vielen verschiedenen Kombinationen eingenommen werden. Sie und Ihr Arzt werden die Behandlung finden, die für Sie am besten geeignet ist. Bedenken Sie Folgendes:
Die Anzahl der Pillen. Die meisten Menschen beginnen mit einer oder zwei Pillen pro Tag. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, sich die Dosierung zu merken, fragen Sie, ob es möglich ist, die Medikamente zu kombinieren, um die Anzahl der Tabletten pro Tag zu verringern.
Krankenkasse. Nehmen Sie lebenslang Anti-HIV-Medikamente ein. Vergewissern Sie sich, dass Ihre Versicherung die von Ihnen eingenommenen Medikamente abdeckt, und stellen Sie sicher, dass Sie sich die Zuzahlungen leisten können. Wenn nicht, fragen Sie Ihren Arzt, ob er oder sie ein anderes Medikament verschreiben kann.
Schwangerschaft. Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn Sie schwanger sind oder schwanger werden könnten oder wenn Sie planen, Kinder zu bekommen. Einige Anti-HIV-Medikamente sind für Babys im Mutterleib gefährlich.
Nebenwirkungen
Wenn Ihre HIV-Medikamente Ihnen Probleme bereiten, kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, um die Nebenwirkungen zu lindern, oder er kann Ihre Medikamente wechseln.
Überwachung. Ihr Arzt wird im Rahmen der HIV-Überwachung alle drei bis sechs Monate Blutuntersuchungen anordnen, um festzustellen, wie gut Ihre Behandlung anschlägt. Die wichtigsten Tests sind:
Virale Belastung. Dies ist der wichtigste Indikator für die HIV-Überwachung. Die Messung zeigt die Menge des HIV im Blut an. Ziel der Behandlung ist es, die Virusmenge so weit zu reduzieren, dass sie nicht mehr nachweisbar ist. Das bedeutet, dass die Viruskonzentration so niedrig ist, dass die Tests sie nicht erkennen und Sie HIV nicht übertragen können.
In den meisten Fällen wird ein nicht nachweisbarer Wert innerhalb von drei Monaten nach Beginn der HIV-Medikation erreicht. Danach wird Ihr Arzt Ihre Viruslast lebenslang alle drei bis sechs Monate testen. Wenn Ihr Arzt Ihre HIV-Medikamente ändert, werden Sie wahrscheinlich etwa einen Monat später und dann alle drei bis sechs Monate einen Viruslasttest durchführen lassen.
CD4-Zellzahl
Diese Zellen werden auch T-Lymphozyten genannt und helfen dem Körper bei der Bekämpfung von Infektionen. HIV greift diese Zellen an, und das macht es für Sie leichter, Infektionen zu bekommen und krank zu werden. Ihr Arzt wird alle drei bis sechs Monate eine CD4-Zählung durchführen, wenn Ihre CD4-Zahl niedrig ist (weniger als 500 Zellen pro Kubikmillimeter Blut). Wenn Ihre CD4-Zahl höher und Ihre HIV-Belastung nicht nachweisbar ist, benötigen Sie möglicherweise keine routinemäßigen CD4-Tests.
Je nach den Ergebnissen dieser beiden Tests kann Ihr Arzt Ihre Dosis ändern oder Ihr Medikament umstellen.
Selbstfürsorge
Medikamente können helfen, HIV zu kontrollieren. Aber die Gewohnheiten und Entscheidungen, die Sie in Ihrem persönlichen Leben treffen, haben einen erheblichen Einfluss auf Ihre Gesundheit.
Benutzen Sie immer ein Kondom oder ein Kondom. Auch wenn die Viruslast nicht nachweisbar ist, ist es ratsam, beim Sex Kondome als zusätzlichen Schutz zu verwenden. Kondome sind die beste Vorbeugung nicht nur gegen HIV, sondern auch gegen andere sexuell übertragbare Krankheiten wie Herpes, Chlamydien, Gonorrhö und Syphilis.
Ernähren Sie sich gesund. Bei HIV benötigen Sie möglicherweise mehr Kalorien, weil Ihr Körper härter arbeitet, um die Infektion zu bekämpfen. Wählen Sie Proteine wie mageres Fleisch, Fisch, Bohnen und Nüsse, gesunde Fette wie Avocado, Vollkornprodukte, frisches Obst und viel Gemüse. Trinken Sie viel Wasser.
Bewegen Sie sich (fast) jeden Tag. Gehen Sie an fünf Tagen in der Woche 30 Minuten zu Fuß, mit dem Fahrrad, schwimmen oder machen Sie moderaten Sport. Gewichtheben und andere Widerstandsübungen können dem Muskelverlust durch HIV entgegenwirken.
Mit dem Rauchen aufhören. Rauchen beeinträchtigt Ihre Gesundheit, insbesondere wenn Sie HIV haben. Rauchen, E-Zigaretten oder Kautabak machen Sie anfälliger für Probleme wie chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Emphysem, chronische Bronchitis, Asthma und Herzerkrankungen.
Reduzieren Sie Ihren Konsum von alkoholischen Getränken und anderen Freizeitdrogen. HIV ist eine überwältigende und schwächende Belastung für den Körper. Aus diesem Grund kann es länger dauern, bis Sie sich von den Auswirkungen von Alkohol, Marihuana oder anderen Drogen erholen. Wenn Sie sie häufig konsumieren, können sie Ihre Fähigkeit zur regelmäßigen Einnahme von Medikamenten und Ihr Urteilsvermögen in Bezug auf risikoreiches Verhalten beeinträchtigen.
