¿Cuánto cuesta el tratamiento del VIH?

El coste del tratamiento del VIH varía en función de los medicamentos que tomes y de los demás cuidados que necesites. Pero hay muchas formas de obtener ayuda para pagar el tratamiento y asegurarse de que puedes mantener tu enfermedad bajo control.

Pero los tratamientos del VIH pueden ser caros. El cuidado del VIH implica un tipo de medicación llamada terapia antirretroviral (TAR) y visitas periódicas al médico. Un estudio estimó que los costes de esta atención pueden oscilar entre 1.800 y 4.500 dólares al mes durante la vida de una persona. La mayor parte, alrededor del 60%, se debe al elevado coste de los medicamentos antirretrovirales.

El coste es superior a lo que la mayoría de las personas pueden pagar por sí mismas. Pero hay opciones disponibles para aliviar la presión financiera y poder obtener la medicación que necesitas.

¿Qué afecta a los costes?

El precio del tratamiento del VIH varía en función de algunas cosas. Por ejemplo, algunos medicamentos de marca cuestan más que otros. El precio medio de venta al por mayor del fármaco emtricitabina/tenofovir disoproxil fumarato (Truvada) es de casi 1.700 dólares por un suministro de comprimidos para 30 días en EE.UU., mientras que el fármaco lamivudina (Epivir) cuesta unos 400 dólares.

Si existe una versión genérica de tu medicamento, eso puede reducir tus costes. Por ejemplo, mientras que el tenofovir disoproxil fumarato (Viread) cuesta unos 1.400 dólares al mes, la versión genérica puede costar entre 110 y 1.200 dólares. Pero no todos los medicamentos tienen un genérico disponible, especialmente si son más nuevos. Aun así, siempre merece la pena preguntar a tu médico o farmacéutico si existe una versión más barata de tu medicación.

A veces, el VIH puede volverse resistente a los fármacos más comunes, por lo que no funcionan tan bien para controlar tu enfermedad. Eso significa que tu médico tendrá que recetarte algo mucho más fuerte pero más costoso. El fármaco ibalizumab-uiyk (Trogarzo), por ejemplo, que se toma a través de una inyección en lugar de una píldora, puede costar unos 9.000 dólares al mes.

Si recibes tratamiento tanto para el VIH como para otra enfermedad, los costes también aumentarán. Por ejemplo, hasta casi un tercio de las personas con VIH tienen también hepatitis C. Los tratamientos para ambas enfermedades funcionan bien, pero son caros porque tendrás que seguir tomando tu terapia antirretroviral para el VIH junto con tus medicamentos para la hepatitis C.

Las pruebas de laboratorio también pueden aumentar los costes, y algunos estudios han demostrado que casi la mitad de las pruebas de laboratorio que los médicos solicitan a las personas con VIH no eran necesarias. Habla con tu médico para asegurarte de que entiendes por qué te haces cada tipo de prueba.

Seguro privado

Muchas personas obtienen un seguro médico privado a través de sus empleadores o del trabajo de algún familiar, pero puedes comprar un plan para ti mismo como individuo, aunque suele ser más caro. Dependiendo de tu plan, tu seguro puede cubrir algunos o todos tus tratamientos contra el VIH.

Si adquiere un plan a través de un mercado gubernamental en virtud de la Ley de Atención Asequible (ACA), este cubre muchas prestaciones que necesitan las personas con VIH, entre ellas:

  • Atención ambulatoria

  • Servicios de urgencias

  • Pasar la noche en el hospital

  • Servicios de salud mental como asesoramiento o terapia de conversación

  • Medicamentos con receta médica

  • Rehabilitación

  • Pruebas de laboratorio

  • Cuidados preventivos

Independientemente de dónde obtenga su seguro, la Ley de Asistencia Asequible le garantiza que no se le denegará la cobertura por tener el VIH y que no habrá límites de por vida en sus prestaciones. Puedes visitar HealthCare.gov para explorar tus opciones.

Medicare y Medicaid

Si tu plan de seguro no paga la atención del VIH que necesitas, o cubre parte del costo pero aún tienes problemas para manejar los deducibles y copagos, puedes calificar para recursos federales como Medicare o Medicaid. Se trata de importantes fuentes de atención sanitaria para las personas con VIH: aproximadamente una cuarta parte de las personas con VIH obtienen su cobertura sanitaria a través de Medicare.

Medicare es para personas mayores de 65 años, menores de 65 con ciertas discapacidades y personas de todas las edades con enfermedad renal avanzada. Medicaid ofrece ayuda a las personas con bajos ingresos, a las personas mayores, a los discapacitados y a algunas familias y niños, dependiendo de dónde vivas. Medicaid es un programa federal, pero su estado decide el grado de cobertura que realmente recibe. Si cumple los requisitos, puede inscribirse en Medicaid en cualquier momento.

Póngase en contacto con una organización local de servicios para el VIH/SIDA que pueda ayudarle a averiguar a qué programas o servicios puede optar. La Administración de Recursos y Servicios Sanitarios, que forma parte del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU., también tiene los números de teléfono de los servicios estatales para el VIH/SIDA en su página web.

Programas de ayuda financiera

El Programa Ryan White para el VIH/SIDA es un programa del gobierno federal para las personas con VIH o SIDA que tienen problemas para pagar la atención. El programa cubre las lagunas en la atención que no están cubiertas por el seguro médico privado u otros fondos federales. También ayuda a los estados a poner en marcha los Programas de Ayuda a los Medicamentos contra el SIDA (ADAP) para que puedan ofrecer ayuda financiera para los medicamentos recetados. Habla con tu organización de servicios local sobre la ayuda que podrías recibir a través del ADAP de tu estado. Puedes utilizar el localizador de servicios de atención y pruebas del VIH de HIV.gov para encontrar una clínica Ryan White en tu zona.

Muchos fabricantes de medicamentos también ofrecen programas de asistencia al paciente para las personas que reúnen los requisitos. Algunas farmacias ofrecen descuentos en determinados fármacos, quizás negociando los precios de descuento al comprar los medicamentos al por mayor. Otras organizaciones, como el Departamento de Asuntos de los Veteranos, tienen sus propios programas de asistencia para medicamentos. Pregunte en su clínica de tratamiento o en su farmacia sobre las opciones de ayuda en su comunidad que podrían aplicarse a usted.

También es posible que puedas participar en un ensayo clínico de un nuevo tratamiento contra el VIH/SIDA que aún no está disponible para el público en general. A menudo, los medicamentos que se prueban en estos ensayos son gratuitos. Los ensayos clínicos son seguros, pero siguen siendo experimentales, por lo que puede haber un mayor riesgo de efectos secundarios. Hable con su médico para saber si es una buena opción para usted.

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