Divulgación del VIH y la ley

Infórmate sobre las leyes de divulgación del VIH: Cuándo tienes derecho a la privacidad y cuándo tienes que revelarlo a los proveedores de atención médica, a la pareja y a otras personas.

Tu estado serológico es una información médica personal. Hay leyes que protegen la privacidad de tu información médica, incluso si tienes el VIH. Pero también hay leyes en muchos estados que dicen que debes compartir tu estado de VIH con otros en ciertos casos. Esto no es cierto en todos los estados, por lo que es importante saber cuál es la ley donde vives.

Protección contra la discriminación

Dos leyes federales te ayudan a protegerte de la discriminación si tienes el VIH o cualquier otra condición médica:

  • Sección 504 de la Ley de Rehabilitación de 1973

  • La Ley de Estadounidenses con Discapacidades (ADA) de 1990

Estas leyes prohíben que cualquier institución que reciba fondos federales te niegue o retrase la atención o los servicios porque tienes el VIH. Esto incluye hospitales, clínicas dentales, residencias de ancianos y centros de tratamiento de drogas.

La ADA te protege de la discriminación laboral por tu condición de VIH. Esta ley se aplica a cualquier empleador con 15 o más personas.

Protege la HIPAA mi privacidad sobre el VIH?

Es posible que hayas oído hablar de una ley federal llamada HIPAA (Health Information Portability and Accountability Act). Esta ley protege su información médica personal, incluyendo el estado del VIH, para que no sea compartida sin su conocimiento o consentimiento en ciertos casos.

Las leyes de privacidad de la HIPAA no impiden que todo el mundo comparta tu estado serológico. Estas leyes sólo se aplican a lo que se denomina entidades cubiertas:

  • Cualquier proveedor de atención médica que envíe electrónicamente información de salud para transacciones como el procesamiento de reclamaciones de seguros

  • La mayoría de los planes de seguro médico, como los proveedores de seguros privados o públicos, los planes dentales o los planes de protección de medicamentos

  • Centros de intercambio de información sanitaria que procesan información o servicios para planes de salud y proveedores de atención sanitaria

  • Asociados comerciales que gestionan reclamaciones de seguros o facturación

La HIPAA no se aplica a los planes de seguro de salud de grupo con 50 o menos participantes que son creados y administrados únicamente por un empleador.

La HIPAA también permite que las entidades cubiertas compartan su estado de VIH sin su consentimiento cuando la ley lo requiera para proteger la salud de otras personas.

Las entidades cubiertas pueden compartir su estado de VIH en situaciones como:

  • Investigaciones de las fuerzas de seguridad

  • Situaciones de abuso físico o sexual

  • Identificación de cadáveres

  • Donaciones de órganos a partir de cadáveres

  • Ciertos tipos de investigación médica

Su proveedor de atención médica u hospital puede compartir su estado de VIH con su compañía de seguros de salud si es necesario para cubrir su tratamiento médico.

Divulgación a los gobiernos estatales y federales

Cuando la prueba del VIH es positiva, el médico, la clínica o el centro de pruebas están obligados legalmente a informar del resultado al departamento de salud de su estado. Los funcionarios de salud pública de su estado registran esta información para hacer un seguimiento de las tasas locales de VIH.

¿Por qué el departamento de salud de su estado necesita saber que usted tiene el VIH? Tu estado puede optar a fondos del gobierno federal para apoyar programas y servicios de salud para personas con VIH. Esto se basa en el número de personas que viven allí que han dado positivo en la prueba del virus.

El departamento de salud de tu estado elimina de este informe toda la información que te identifica. Lo envía a los CDC, la agencia gubernamental nacional que hace un seguimiento de las tendencias sanitarias. El CDC no comparte esta información con nadie: ni compañías de seguros, ni empleadores, ni ninguna otra agencia o persona.

Resultados de análisis privados. En 31 estados, algunos centros de análisis de sangre están autorizados por ley a realizar pruebas de detección del VIH sin pedirte tu nombre ni ninguna información personal. Pregunte a cualquier clínica, sitio de análisis de sangre o servicio si ofrecen pruebas anónimas de VIH antes de dar a alguien su nombre o información personal.

Revelación antes de mantener relaciones sexuales o compartir agujas para medicamentos

Según las leyes de algunos estados, debes compartir tu estado de VIH con otras personas si existe el riesgo de que puedas transmitirles el virus. Esto es a través de las relaciones sexuales o de compartir agujas para inyectarse drogas. En algunos estados, los departamentos de salud exigen que los proveedores de atención médica informen de los nombres y direcciones de sus parejas sexuales o de quienes comparten agujas si conocen esta información. Deben hacerlo aunque tú no lo ofrezcas.

Dieciocho estados tienen leyes que exigen que reveles que eres seropositivo a cualquier otra persona antes de tener sexo vaginal, anal u oral. Algunos estados pueden acusarte de un delito si no revelas tu condición de seropositivo a tus parejas sexuales, incluso si:

  • Utilizas un preservativo durante las relaciones sexuales.

  • Tu pareja no está infectada por el VIH debido a vuestro encuentro sexual.

  • Tomas una terapia antirretroviral (TAR) para controlar tu carga viral del VIH y reducir en gran medida el riesgo de transmitirlo a otras personas durante las relaciones sexuales.

Estas leyes están diseñadas para ayudar a prevenir la propagación del VIH. Están pensadas para disuadir a las personas con VIH de transmitir el virus a propósito a otras personas que no saben que están en riesgo. En algunos estados, incluso se te puede acusar de delitos como la imprudencia temeraria o la agresión si no revelas tu condición de seropositivo a alguien antes de mantener relaciones sexuales.

Ya no hay leyes que tipifiquen como delito la no revelación del VIH en

  • Arizona

  • Connecticut

  • Hawaii

  • Maine

  • Nuevo México

  • Washington, DC

En la mayoría de los estados, sólo estás obligado a revelar tu condición de seropositivo si lo sabes en el momento de mantener relaciones sexuales. Sin embargo, en Indiana y Carolina del Norte, es obligatorio ponerse en contacto con las parejas sexuales anteriores para informarles de que has dado positivo en la prueba del VIH.

Según la ley, si tu estado te exige que reveles tu estado serológico a una pareja antes de mantener relaciones sexuales o compartir agujas, debes hacerlo. Esto es así incluso si no te lo piden. Una vez que lo hagas, esa persona no está obligada a mantener esa información en secreto.

¿Tengo que decirle a mi proveedor de atención médica que tengo el VIH?

En todos los estados, excepto en uno, no estás obligado legalmente a revelar tu estado de VIH a ningún proveedor de atención médica para recibir cualquier atención o servicio médico. Sólo Arkansas exige la revelación del VIH a los dentistas.

Va en contra de la ley que cualquier proveedor de atención médica te niegue la atención simplemente porque tienes el VIH. Pueden preguntarte sobre tus prácticas sexuales o si tomas alguna medicación para controlar el VIH. Esto se debe a que esta información les ayuda a ofrecerte una mejor atención. Por ejemplo, pueden preguntarte sobre todos los medicamentos que tomas para evitar interacciones con otros fármacos que tengan que recetarte.

La información, como los resultados de los análisis de sangre que demuestran que tienes el VIH o tus recetas de medicamentos para el VIH, forman parte de tu historial médico. Tus proveedores de atención médica deben mantener la confidencialidad de esta información a menos que les des permiso para compartirla. La excepción es en situaciones en las que la salud de otras personas pueda estar en riesgo, tal y como exige la HIPAA.

Si necesitas hablar con alguien que trabaja en tu clínica sobre tu VIH o tu tratamiento, tienes derecho a pedir hablar en privado para que nadie más escuche tu conversación.

Tengo que decirle a mi empleador o a mis compañeros de trabajo que tengo el VIH?

La ADA te protege de la discriminación en el empleo o en el lugar de trabajo debido al VIH. En la mayoría de los casos, no tienes que decirle a tu empleador que tienes VIH. Los empleadores tampoco pueden preguntarte si tienes el VIH cuando te entrevisten para un nuevo trabajo o antes de hacerte una oferta de trabajo.

Su empleador puede preguntarle sobre su VIH u otras condiciones médicas en estas situaciones:

  • Una vez que te hayan hecho una oferta de trabajo, pero antes de que empieces a trabajar, tu empleador puede preguntarte sobre tus condiciones médicas. Puede hacerlo siempre que haga las mismas preguntas a todas las personas que ocupan el mismo puesto de trabajo.

  • Una vez que estés en tu puesto de trabajo, si pides alguna adaptación razonable para hacer tu trabajo, como un cambio de horario para hacer tiempo para la atención médica frecuente, los empleadores pueden pedirte la razón.

  • Tu empleador puede preguntarte sobre tus condiciones médicas si hay pruebas objetivas de que no puedes realizar tu trabajo o de que puedes suponer un riesgo para la seguridad de los demás. No pueden basarse en mitos o estereotipos sobre el VIH para suponer que eres un riesgo para la seguridad o que no puedes hacer tu trabajo.

  • Cuando los empleadores recopilan información para los esfuerzos de acción afirmativa, pueden preguntar sobre las discapacidades. Tú puedes elegir si quieres o no responder o revelar tu VIH.

Tu empleador no tiene derecho legal a conocer tu estado serológico a menos que pueda afectar a tu capacidad para realizar tu trabajo o pueda poner en riesgo a otras personas. Por ejemplo, si realizas cirugías en las que puedes sufrir cortes y exponer a otros a tu sangre, tu empleador puede necesitar saber que tienes el VIH.

Si tienes un seguro médico a través de tu trabajo, tu compañía de seguros no puede revelar legalmente tu condición de seropositivo a tu empleador.

Si revelas tu estado de VIH a tu empleador, la ADA sigue exigiendo que lo mantengan en un archivo separado del resto de tu información laboral. Sólo pueden acceder a ella determinadas personas, normalmente el personal de recursos humanos.

Tengo que revelar mi condición de seropositivo cuando solicito una vivienda?

La Ley Federal de Vivienda Justa te protege de la discriminación cuando compras o alquilas cualquier casa o propiedad residencial porque tienes el VIH.

A menos que solicites vivir en un hogar de grupo para personas con VIH, no tienes que revelar tu condición de VIH a ninguna agencia de vivienda.

Si solicitas vivir en una vivienda destinada exclusivamente a personas con discapacidad, es posible que tengas que presentar una carta de tu médico que indique que tienes una discapacidad. La carta no tiene que decir que tienes el VIH.

Dónde puedo obtener más información sobre las leyes de privacidad o divulgación del VIH en mi estado?

Puede obtener más información sobre las leyes estadounidenses para proteger su derecho a la privacidad con el VIH en el sitio web de los CDC.

El CDC también actualiza regularmente las leyes de divulgación del VIH en cada estado en su sitio web.

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