Si sospechas que te has expuesto al VIH después de una violación o una agresión sexual, la profilaxis postexposición (PEP) es un régimen de tres fármacos que puede reducir el riesgo de contraer el VIH.
Si sospechas que estás expuesto al VIH, acude a un médico o busca atención médica de inmediato si puedes. Para reducir el riesgo de infección, pregunta a tu médico si la profilaxis postexposición (PEP) es una opción para ti.
¿Qué es la PPE?
La PEP es una combinación de tres medicamentos antirretrovirales que se toma poco después de una posible exposición al VIH. Está diseñada para evitar que el virus se instale en tu cuerpo y se multiplique. Pero para que sea eficaz, tienes que empezar a tomarlo en las 72 horas (3 días) siguientes a la exposición, o no funcionará.
Cada hora cuenta. Cuanto antes empieces la terapia, mejor. Esto se debe a que el VIH se arraiga e infecta su cuerpo muy rápidamente C generalmente dentro de las 24-36 horas después de la exposición.
¿Quién puede recibir la PPE?
La PEP puede ser adecuada para usted si es VIH negativo y no conoce el estado serológico de su agresor. Pero la PEP sólo debe tomarse en situaciones de emergencia. No está pensada para su uso regular si te expones con frecuencia al VIH.
Si buscas atención médica dentro del periodo de 72 horas después de un incidente como una violación o una agresión sexual, el médico te hará primero una prueba rápida del VIH para comprobar tu estado. Sin embargo, debido al carácter urgente del medicamento, el médico puede empezar a administrarte la PPE sin demora si no hay una prueba disponible.
El médico considerará la posibilidad de prescribirte la PEP si, durante tu agresión, entraste en contacto con fluidos corporales de una persona que puede tener el VIH a través de tu:
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Vagina
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Ano
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Ojos
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Boca
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Piel con cortes o heridas, o un pinchazo de una aguja
Si buscas tratamiento PEP después de una agresión sexual o una violación, los hospitales o los médicos deben proporcionarte un suministro de 28 días de PEP contra el VIH.
Si eres menor de edad, no necesitas la aprobación de tus padres o tutores para la medicación inicial.
¿Cuánto tiempo hay que tomar la PEP?
Normalmente, la PEP contiene una serie de tres medicamentos que se toman a lo largo de 28 días. Es importante no saltarse ninguna dosis. Si lo haces, el medicamento puede no ser tan eficaz.
El régimen de PEP preferido recomendado puede incluir:
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Tenofovir disoproxil fumarato (TDF), una vez al día
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Emtricitabina (FTC), una vez al día
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O bien raltegravir (RAL), dos veces al día, o bien dolutegravir (DTG), una vez al día
Tu médico puede sugerirte una pauta alternativa de PEP si el tratamiento habitual no te funciona. Esto incluirá una combinación de:
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Tenofovir disoproxil fumarato (TDF), una vez al día
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Emtricitabina (FTC), una vez al día
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Darunavir (DRV), una vez al día
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Ritonavir (RTV), una vez al día
Mientras tomas la PEP, seguirás necesitando una serie de pruebas del VIH para comprobar tu estado. Los plazos recomendados para las pruebas de seguimiento después de la exposición son:
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30 días
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90 días
Si más tarde da positivo en la prueba del VIH, o si se descubre que el agresor sexual es negativo al VIH, puede dejar de tomar la PEP.
Qué tan bien funciona la PEP?
Si no tomas la PEP dentro del plazo de 72 horas, es posible que no sea tan eficaz. Pero incluso si lo haces, no hay garantía de que no vayas a contraer el VIH. Algunas investigaciones han demostrado que reduce el riesgo de contraer el VIH en un 80%.
Una revisión realizada en 2016 por los CDC, que analizó seis estudios, descubrió que de 1.535 hombres que tomaron la PEP, 1.487 siguieron siendo seronegativos. Sin embargo, 48 dieron positivo en la prueba del VIH después de seguir el régimen de PEP según lo prescrito. El estado de 40 de estos hombres estaba relacionado con la exposición continua al VIH. Sólo 8 tenían el VIH porque la PEP fracasó C una tasa de fracaso del 0,5%.
¿Tiene la PEP efectos secundarios?
La PEP es un tratamiento seguro. La mayoría de las personas lo toleran bien. Pero alrededor del 40% de los que toman la PEP pueden tener efectos secundarios que suelen ir de leves a moderados.
Los efectos secundarios más comunes son:
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Náuseas
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Fatiga
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Vómitos
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Dolores de cabeza
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Diarrea
En la mayoría de los casos, estos efectos secundarios son tratables y no ponen en peligro la vida. Si son graves, hable con su médico antes de dejar de tomar la PEP.
¿Cómo se puede pagar la PPE?
En muchos estados, la PPE está cubierta por el seguro, incluido Medicaid. Pero si no tienes seguro, hay varios programas de asistencia que pueden ayudar a cubrir los costes. Dado que tu régimen de PEP se prescribe después de una violación o agresión sexual, puedes tener derecho a un reembolso parcial o total de los medicamentos de la PEP y de otros gastos de atención médica. Esto lo cubre la Oficina para las Víctimas del Crimen, que está financiada por el Departamento de Justicia de los Estados Unidos.
Si tu seguro no cubre la PEP, tu médico puede ponerte en contacto con programas de asistencia a la medicación para la PEP gratuita a través de uno de los fabricantes de medicamentos.
