Lo que hay que saber sobre la PrEP para mujeres

Infórmate sobre este medicamento que puede evitar la infección por el VIH, incluyendo quién debe tomarlo, los efectos secundarios y mucho más.

La PrEP funciona bien independientemente de tu identidad de género u orientación sexual. Sin embargo, sólo un 10% de las mujeres de EE.UU. que podrían beneficiarse de ella reciben una receta de su médico.

Los problemas de salud mental, como la depresión y la violencia de pareja, pueden dificultar que algunas mujeres se protejan contra el VIH. También pueden hacerlo otras barreras como el racismo, la discriminación y el estigma del VIH. La falta de conocimiento sobre la PrEP también puede ser un obstáculo.

Toma el control de tu protección contra el VIH hablando con tu médico sobre tu riesgo. Ellos te dirán si la PrEP es adecuada para ti.

¿Qué es la PrEP?

Es una medicación diaria para las personas que tienen más probabilidades de contraer el VIH a través de las relaciones sexuales o el consumo de drogas con agujas.

Hay diferentes tipos de medicamentos para la PrEP. Pero sólo hay uno aprobado para las personas que mantienen relaciones sexuales vaginales receptivas, lo que incluye a las mujeres, los hombres transgénero y algunas personas no binarias. Se trata de emtricitabina/tenofovir (Truvada).

La emtricitabina/tenofovir es una píldora que se toma todos los días. Los fármacos que combaten el virus ayudan a impedir que el VIH establezca una infección y se propague en tu cuerpo.

Cómo puede ayudar la PrEP a las mujeres?

Una de cada cuatro personas seropositivas en Estados Unidos son mujeres.

Las mujeres suelen contraer el VIH cuando tienen relaciones sexuales sin protección con una pareja masculina. Aunque es poco frecuente, es posible infectarse si la pareja íntima es una mujer seropositiva. El virus puede transmitirse a través de cortes, encías sangrantes, llagas en la boca, sangre menstrual o juguetes sexuales compartidos.

La buena noticia es que las tasas globales de VIH están bajando en EE.UU. Pero todavía hay disparidades raciales y étnicas entre las personas que se infectan. La mayoría de las mujeres a las que se les diagnostica el VIH son negras, y las hispanas también se ven afectadas de forma desproporcionada. Este desequilibrio se manifiesta también en las mujeres transexuales.

Las mujeres de color, especialmente las que hablan español, también tienen menos probabilidades de utilizar o conocer la PrEP.

Un profesional sanitario de confianza puede ayudarte a decidir si la PrEP es adecuada para ti. Se suele recomendar a las personas que han tenido relaciones sexuales anales o vaginales en los últimos 6 meses y tienen:

  • Una pareja sexual con VIH

  • Haber sido diagnosticado con una infección de transmisión sexual (ITS) en los últimos 6 meses

  • Una pareja sexual que mantiene relaciones sexuales de riesgo con otras personas

  • Una pareja que consume drogas inyectables

  • Ha utilizado la profilaxis postexposición (PEP) más de una vez

También se recomienda si no se utiliza siempre el preservativo. También puedes beneficiarte de la PPrE si utilizas drogas inyectables y:

  • Tener una pareja que se inyecta el VIH

  • Compartir agujas, jeringuillas u otros instrumentos para el consumo de drogas

La PrEP puede protegerte a ti y a tu bebé de contraer el VIH. Es segura si estás intentando quedarte embarazada, durante el embarazo y durante la lactancia.

Puedes tomar la PrEP junto con la terapia hormonal. No hay pruebas de que estos medicamentos interactúen entre sí. Pero es una buena idea hablar con tu médico si te preocupa que la PrEP pueda afectar a alguno de tus medicamentos.

¿Cómo se empieza?

Necesitarás una prueba de VIH negativa y una prescripción de un proveedor de salud. Pide una cita con tu médico habitual si tienes uno. O busca clínicas de VIH o proveedores de PrEP en tu zona a través de sitios web como:

  • Localizador de proveedores de servicios y prevención del VIH/SIDA (locator.hiv.gov)

  • Prep Locator (preplocator.org)

Después de empezar con la PrEP, tendrás que ver a tu médico con regularidad. Es posible que tengas que ir cada 3 meses para:

  • Revisiones

  • Pruebas de VIH

  • Pruebas de embarazo

  • Recargas de la PrEP

  • Otras prescripciones

Cómo se paga la PrEP?

La mayoría de los proveedores de seguros cubren la PrEP, incluyendo planes privados o programas gubernamentales como Medicaid. Pero puedes obtener ayuda para pagar tus medicamentos incluso si no tienes cobertura médica.

Puedes obtener los servicios de la PrEP de forma gratuita o a un coste menor a través de:

  • Ready, Set, PrEP (readysetprep.hiv.gov)

  • Programas de ayuda al copago a través de las compañías farmacéuticas

  • Programas estatales de asistencia a la PrEP

Visite la sección de los sitios web de los CDC titulada Paying For Prep para obtener más orientación. También encontrará información sobre los programas de asistencia a través de la página web de la Alianza Nacional de SIDA Estatal y Territorial, o NASTAD.org. Su médico, enfermera educadora o trabajador social son otras buenas fuentes.

Qué eficacia tiene la PrEP?

Cuando se toma exactamente como se prescribe, es decir, todos los días, la PrEP puede reducir las probabilidades de contraer el VIH por vía sexual en un 99%. Las probabilidades de contraerlo por el uso de drogas inyectables se reducen al menos en un 74%.

La PrEP no funciona tan bien si te saltas las dosis. Pero hay pruebas de que puedes protegerte contra el VIH si la tomas al menos 6 días a la semana.

Puede que oigas que la PrEP puede evitar la infección por VIH si la tomas al menos 4 días a la semana. Pero eso se basa en estudios sobre hombres que tienen relaciones sexuales con hombres. Puede que no funcione de la misma manera en las mujeres. No está claro si los niveles del fármaco permanecen en el tejido vaginal igual que en el tejido anal del hombre.

La PrEP también necesita tiempo para acumularse en el cuerpo. En el caso de las relaciones sexuales vaginales receptivas, pueden pasar hasta 21 días desde la primera píldora hasta que sea más eficaz.

La PrEP te protege más cuando la tomas todos los días, preferiblemente a la misma hora. Descárgate una aplicación gratuita, programa una alerta en tu smartphone o pon una nota adhesiva en algún lugar para recordártelo. Puede ser útil tomar las pastillas durante otra rutina diaria, como lavarse los dientes.

Informa a tu médico de si hay algo que pueda hacer para facilitarte la toma de la PrEP.

La PrEP funciona muy bien para prevenir el VIH, pero no es 100% efectiva. Puedes reducir aún más las posibilidades de contraer el VIH si tomas otras medidas de seguridad en el sexo, como utilizar siempre el preservativo.

Cuáles son los efectos secundarios de la PrEP para las mujeres?

La PrEP es segura. Pero, como toda medicación, puede causar algunos efectos secundarios no deseados. Suelen ser leves y desaparecen en un mes aproximadamente. Informe a su médico si los síntomas persisten o empeoran.

Los efectos secundarios más comunes son:

  • Dolor de vientre o sensación de malestar.

  • Dolor de cabeza o cansancio

  • Vómitos

  • Menos ganas de comer

  • Diarrea

Busque ayuda médica de inmediato si tiene fiebre y escalofríos junto con:

  • Dolor de garganta

  • Tos

  • Sarpullido

  • Otros signos de infección

Se puede dejar de tomar la PrEP?

Habla con tu médico antes de hacer cualquier cambio en tu medicación. Te ayudarán a encontrar otras formas de prevenir el VIH que puedan ser más fáciles para ti.

Algunas de las razones por las que podrías decidir dejar de tomar la PrEP son:

  • Sus probabilidades de contraer el VIH disminuyen debido a cambios en su vida

  • No puedes acordarte de tomar una pastilla todos los días

  • Los efectos secundarios de la PrEP son demasiado difíciles de manejar

  • Tu cuerpo reacciona a la PrEP de forma insegura

Quién no debe tomar la PrEP?

Dígale a su médico si tiene una enfermedad renal o hepática o si es alérgico a algún medicamento. Lo tendrán en cuenta a la hora de decidir si la PrEP es adecuada para ti.

La PrEP no es una buena opción si has tenido una exposición reciente al VIH. Habla con tu médico o con otro profesional sanitario si has tenido contacto con el VIH en las últimas 72 horas. La profilaxis postexposición (PEP) podría ser adecuada para ti. Acude a urgencias o a un centro de atención urgente si necesitas ayuda de inmediato.

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