Diagnóstico y tratamiento de la tensión arterial baja

La presión arterial baja, o hipotensión, puede ser causada por una condición médica que puede ser tratada con medicamentos o, para muchas personas, con cambios en el estilo de vida. Obtenga más información sobre la presión arterial baja de los expertos de doctor.

La presión arterial baja no siempre es señal de un problema. Pero si tiene síntomas de presión arterial baja, su médico puede diagnosticar la condición y descubrir la causa. Los síntomas de mareo y aturdimiento al levantarse después de estar sentado o tumbado, con una disminución de la tensión arterial, pueden indicar una afección denominada hipotensión postural. Una amplia gama de condiciones subyacentes también puede causar sus síntomas. Es importante identificar la causa de la presión arterial baja para poder administrar el tratamiento adecuado.

El médico examinará su historial médico, la edad, los síntomas específicos y las condiciones en las que se producen los síntomas. Le hará un examen físico y puede comprobar repetidamente su presión arterial y su pulso: después de estar tumbado durante unos minutos, justo después de levantarse y a los pocos minutos de estar quieto.

Pueden realizarse otras pruebas, como un ECG (electrocardiograma) para medir la frecuencia y el ritmo cardíacos y un ecocardiograma (una prueba de ultrasonido para visualizar el corazón). También es posible que le hagan análisis de sangre para detectar anemias o problemas con los niveles de azúcar en sangre.

Puede ser necesaria una monitorización más sofisticada del ECG en casa (un monitor Holter o monitor de "eventos") para comprobar si hay problemas cardíacos que aparecen y desaparecen o un latido irregular que puede hacer que su presión arterial baje repentinamente.

También puede ser útil una prueba de esfuerzo o, con menor frecuencia, una prueba de electrofisiología (PE).

Algunas formas de hipotensión postural pueden requerir una prueba denominada "mesa basculante". Esta prueba evalúa la reacción del cuerpo a los cambios de posición. La persona se acuesta en una mesa, se le sujeta de forma segura y la mesa se eleva a una posición vertical durante un máximo de una hora. Se registran la presión arterial, la frecuencia cardíaca y los síntomas. A menudo, se administran medicamentos para ayudar a guiar el tratamiento.

Cuáles son los tratamientos para la presión arterial baja?

Para muchas personas, la presión arterial baja crónica puede tratarse eficazmente con cambios en la dieta y el estilo de vida.

Dependiendo de la causa de sus síntomas, su médico puede indicarle que aumente su presión arterial realizando estos sencillos cambios:

  • Lleve una dieta más rica en sal.

  • Bebe muchos líquidos sin alcohol.

  • Limite las bebidas alcohólicas.

  • Beba más líquidos cuando haga calor y mientras esté enfermo con una enfermedad vírica, como un resfriado o la gripe.

  • Haga que su médico evalúe sus medicamentos recetados y de venta libre para ver si alguno de ellos está causando sus síntomas.

  • Haga ejercicio regular para favorecer el flujo sanguíneo.

  • Tenga cuidado al levantarse después de estar acostado o sentado. Para ayudar a mejorar la circulación, bombee los pies y los tobillos unas cuantas veces antes de levantarse. Luego proceda lentamente. Al levantarse de la cama, siéntese en el borde de la misma durante unos minutos antes de ponerse de pie.

  • Eleve la cabecera de su cama por la noche colocando ladrillos o bloques bajo la cabecera.

  • Evite levantar objetos pesados.

  • Evite hacer esfuerzos mientras va al baño.

  • Evite permanecer inmóvil en su sitio durante largos periodos de tiempo.

  • Evite la exposición prolongada al agua caliente, como las duchas calientes y los spas. Si se marea, siéntese. Puede ser útil tener una silla o taburete en la ducha por si necesita sentarse; para ayudar a prevenir lesiones, utilice una silla o taburete antideslizante diseñado para su uso en duchas y bañeras.

  • Para evitar problemas de presión arterial baja y disminuir los episodios de mareo después de las comidas, intente comer en menor cantidad y con mayor frecuencia. Reduzca los hidratos de carbono. Descanse después de comer. Evite tomar medicamentos para bajar la presión arterial antes de las comidas.

  • Si es necesario, utilice medias de soporte (compresión) elásticas que cubran la pantorrilla y el muslo. Estas pueden ayudar a restringir el flujo de sangre a las piernas, manteniendo así más sangre en la parte superior del cuerpo.

Medicamentos para la presión arterial baja

Si estas medidas no disminuyen el problema, es posible que necesite medicación.

Los siguientes medicamentos son a veces... utilizados en el tratamiento de la presión arterial baja.

  • Fludrocortisona

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    La fludrocortisona es un medicamento que parece ayudar a algunos tipos de presión arterial baja. Actúa favoreciendo la retención de sodio por parte del riñón, provocando así la retención de líquidos y cierta hinchazón, necesaria para mejorar la presión arterial. Pero esta retención de sodio también provoca una pérdida de potasio. Así que cuando se toma fludrocortisona, es importante obtener suficiente potasio cada día. La fludrocortisona no tiene ninguna de las propiedades antiinflamatorias de la cortisona o la prednisona y no construye músculo como los esteroides anabólicos.

  • Midodrina

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    La midodrina activa los receptores de las arterias y venas más pequeñas para producir un aumento de la presión arterial. Se utiliza para ayudar a aumentar la presión arterial de pie en personas con hipotensión postural relacionada con una disfunción del sistema nervioso?

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