DAVI para la insuficiencia cardíaca: Cuándo se necesita uno y cómo funciona

Un DAVI puede mantener el bombeo de su corazón mientras espera un trasplante o se recupera de una operación de corazón. Esto es lo que puede esperar si recibe un DAVI.

Una forma de conseguir que su corazón recupere un ritmo saludable y le ayude a volver a su rutina normal es la implantación de un dispositivo de asistencia ventricular izquierda (DAVI). Un DAVI asume parte del trabajo de su corazón.

¿Qué es un DAVI?

El ventrículo izquierdo es una de las cuatro cámaras del corazón. Situado en la parte inferior izquierda del corazón, bombea sangre rica en oxígeno hacia el cuerpo.

Un DAVI es una bomba alimentada por baterías que ayuda a su ventrículo izquierdo debilitado a impulsar la sangre hacia el cuerpo.

La bomba del DAVI extrae la sangre del ventrículo izquierdo a través de un tubo. A continuación, empuja la sangre a través de otro tubo hacia la aorta, que es la gran arteria que envía la sangre al cuerpo.

Le operarán para implantarle la bomba en la parte superior del abdomen. Está conectada mediante un tubo a una batería y a un sistema de control que usted lleva fuera de su cuerpo. Gracias a la nueva tecnología, las partes exteriores del DAVI se han reducido en los últimos años.

¿Quién necesita uno?

Su médico puede recomendarle un DAVI si su ventrículo izquierdo está lo suficientemente dañado como para afectar a su capacidad de bombeo eficaz.

Un DAVI puede ser una solución a corto plazo para que su corazón siga bombeando mientras espera un trasplante de corazón. En este caso, los médicos lo llaman "puente al trasplante". También puede utilizar un DAVI de forma temporal mientras su corazón se recupera tras una operación cardíaca.

La bomba también puede ser una opción a largo plazo. Puede seguir bombeando para su ventrículo izquierdo si un trasplante no es una opción para usted. Si utiliza un DAVI de forma permanente, su médico puede llamarlo "terapia de destino".

Los pros y los contras

Un DAVI le ayudará a retomar su vida normal mientras espera un trasplante o se recupera de una operación de corazón. Tendrá más energía para hacer ejercicio, ir al trabajo y hacer las demás cosas que solía hacer sin cansarse demasiado o quedarse sin aliento.

Sin embargo, los DAVI tienen algunos riesgos. Entre ellos se encuentran:

  • Sangrado

  • Coágulos de sangre que podrían provocar un accidente cerebrovascular

  • Infección

  • Problemas con el dispositivo, incluyendo problemas de bombeo o un fallo de alimentación

  • Fallo del corazón derecho. Debido a que el DAVI sólo soporta el ventrículo izquierdo, obliga al debilitado ventrículo derecho a bombear más sangre de la que puede ser capaz de manejar.

Su médico repasará estos riesgos con usted y le dirá qué puede hacer para evitarlos.

Es usted un buen candidato?

Para recibir un DAVI, su ventrículo izquierdo tiene que estar lo suficientemente dañado como para necesitar la bomba. Sin embargo, su cuerpo tiene que estar lo suficientemente sano como para someterse a la cirugía.

Un DAVI puede ser una opción si tiene insuficiencia cardíaca y usted:

  • Está a la espera de un trasplante de corazón

  • Va a ser operado del corazón y su corazón necesita tiempo para recuperarse

  • No puede someterse a un trasplante de corazón

Los DAVI no se recomiendan para las personas que tienen:

  • Insuficiencia renal

  • Lesión cerebral grave

  • Infecciones graves

Qué esperar

Después de la cirugía, los médicos, las enfermeras y el resto del personal le mostrarán cómo cuidar su DAVI. Una vez en casa, es probable que tenga que tomar medicamentos como la warfarina (Coumadin) o la aspirina para ayudar a prevenir la formación de coágulos en el corazón o en el DAVI. Deberá tomar estos medicamentos mientras tenga el dispositivo.

También tendrá que seguir tomando sus medicamentos para la insuficiencia cardíaca, que pueden incluir un diurético o medicamentos para la tensión arterial. Su médico puede cambiar las dosis debido a su DAVI.

Como tendrá una abertura en la piel, deberá mantener la zona limpia para evitar infecciones. Llame a su médico si nota estos signos de infección:

  • Fiebre

  • Drenaje de líquido de la zona donde los tubos salen de la piel

  • Enrojecimiento e hinchazón sobre la zona

Es posible que le lleve algún tiempo acostumbrarse a su nuevo dispositivo. Es posible que el médico le recomiende hacer rehabilitación cardíaca para ayudarle a adaptarse. Este programa le enseñará a comer los alimentos adecuados, hacer ejercicio y reducir el estrés para mantenerse sano con su nuevo dispositivo. Es posible que tenga que acudir a un centro ambulatorio cada semana durante el primer mes, y después cada dos semanas para comprobar sus progresos.

Es probable que pueda trabajar, hacer ejercicio y realizar la mayoría de sus actividades habituales. Pero es posible que tenga que hacer algunos ajustes. No podrá nadar ni practicar deportes de contacto. Cuando viaje en avión, tendrá que informar a los servicios de seguridad de que lleva un dispositivo. Y tendrás que asegurarte de que las baterías de tu DAVI estén siempre cargadas. Puedes cargarlo mientras duermes conectándolo a una toma de corriente. Algunos DAVI también se conectan a cargadores de coche.

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