Las nuevas pruebas cardíacas: ¿Qué pruebas debe hacerse?

Los expertos explican los pros y los contras de los índices de calcio coronario, la ecografía de la arteria carótida y el TAC cardíaco.

Los investigadores están desarrollando nuevas formas de comprobar la salud de su corazón. Ya hay dos pruebas disponibles; una tercera muy interesante está en el horizonte.

Prueba Corus CAD (o CardioDx)

Este análisis de sangre comprueba 23 genes para sugerir si tiene o no una enfermedad cardíaca. Puede ayudar a los médicos a necesitar menos pruebas que tienen más riesgos, como los angiogramas, según muestra un estudio. Los resultados tardan 3 días en llegar.

¿Quién debe hacérselo?

En los estudios de investigación, se hizo la prueba a personas con dolor en el pecho y sin diabetes. No es una prueba comúnmente recomendada.

Ventajas:

Algunas aseguradoras cubren el coste. Sólo se necesita una pequeña muestra de sangre.

Contras:

Si tu aseguradora no cubre el coste, puede suponer un gasto de unos 1200 dólares.

Hemoglobina A1c

Este análisis de sangre para detectar la diabetes no es nuevo, pero sí lo es la idea de utilizarlo para detectar enfermedades cardíacas en personas con diabetes o prediabetes.

La A1c es una medida de los niveles de azúcar en sangre durante los últimos 3 o 4 meses. Se ha demostrado que una A1c en torno o por debajo del 7% reduce las complicaciones de la diabetes que pueden dañar las arterias. Si puede reducir su A1c poco después de que se le diagnostique la diabetes, también puede reducir sus posibilidades a largo plazo de desarrollar una enfermedad arterial coronaria.

¿Quién debe hacérselo?

Las personas con diabetes. La prueba debe hacerse dos veces al año si su nivel de azúcar en sangre está bien controlado, cuatro veces al año si no lo está.

Pros:

Puedes hacértelo como un análisis de sangre rutinario. A diferencia de la prueba de tolerancia a la glucosa oral, otra prueba común de la diabetes, no tiene que ayunar de antemano ni hacer un viaje especial al laboratorio.

Contras:

Algunos estudios muestran que la prueba A1c puede no funcionar bien en todos los casos.

Gammagrafía de la placa (prueba del grosor de la íntima-media carotídea o CIMT)

Esta prueba es similar a la ecografía carotídea. Esa prueba utiliza ondas sonoras para detectar obstrucciones en la arteria carótida, la principal arteria que suministra sangre al cerebro. La exploración de la placa utiliza un complejo software para medir el grosor del revestimiento de la arteria carótida.

"Un aumento del grosor del revestimiento indica que el paciente tiene un mayor riesgo cardiovascular, aunque no haya placa", dice el doctor Mark F. Sasse. Es profesor asociado de medicina cardiovascular en la Facultad de Medicina de la Universidad de Alabama en Birmingham.

¿Quién debe recibirla?

"La exploración de la placa es una tecnología muy nueva", dice Sasse. "Sospecho que faltan muchos años para que se utilice en el ámbito clínico". Las pruebas de este tipo suelen destinarse a pacientes con un riesgo medio y un fuerte historial familiar de enfermedades cardíacas de aparición temprana, dice.

Pros:

Detección precoz. La prueba permite a los médicos detectar el grosor del revestimiento de las arterias mucho antes. Eso podría llevar al médico a recetar un medicamento con estatinas para ayudar a reducir el colesterol en sangre y prevenir la acumulación de placa.

Contras:

La prueba aún no está disponible para el público.

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