Síndrome del corazón roto (Miocardiopatía por estrés): Síntomas, causas y tratamientos

médico habla del síndrome del corazón roto, una condición que se produce cuando el estrés y una mente preocupada afectan al corazón causando síntomas que pueden imitar un ataque al corazón.

El síndrome del corazón roto es una afección con síntomas que pueden parecerse a los de un ataque al corazón, como el dolor en el pecho y la dificultad para respirar, pero su causa es haber pasado por un acontecimiento emocionalmente estresante, no por la obstrucción de las arterias.

Se desencadena por situaciones muy estresantes, como la muerte de un ser querido.

Su médico puede llamarlo miocardiopatía inducida por el estrés o miocardiopatía de takotsubo.

Causas del síndrome del corazón roto

Se cree que cuando se padece el síndrome del corazón roto, el cuerpo libera hormonas del estrés que frenan temporalmente la capacidad del corazón para bombear tan bien como debería, y una parte del corazón llamada ventrículo izquierdo se debilita temporalmente y deja de bombear bien. Los expertos también creen que las arterias coronarias, que suministran oxígeno al músculo cardíaco, sufren espasmos. Esto puede provocar dolor en el pecho. El "congelamiento" o "aturdimiento" momentáneo de su corazón puede traer problemas de circulación.

Si el síndrome del corazón roto no se trata, puede ser tan mortal como un ataque al corazón.

Síntomas del síndrome del corazón roto

Los signos más comunes son el dolor en el pecho y la falta de aire. Puede sentir que está teniendo un ataque al corazón. Si se siente así, llame al 911. También puede tener:

  • Mareos o desmayos

  • Presión arterial baja

  • Náuseas

  • Un latido irregular del corazón

Por lo general, los síntomas comienzan en cualquier momento hasta unas horas después de haber sufrido un estrés o un shock.

Factores desencadenantes del síndrome del corazón roto

El síndrome del corazón roto puede ser desencadenado por eventos emocionales estresantes, incluyendo eventos buenos, así como los malos, tales como:

  • La muerte de un ser querido

  • La cirugía

  • Enfermedad grave

  • Problemas de dinero

  • Abuso

  • Hablar en público

  • Perder el trabajo

  • Divorciarse

  • Accidentes de tráfico

  • Recuerdos emocionales

  • Ganar la lotería

  • Ser el invitado de honor en una fiesta sorpresa

En casos raros, ciertos fármacos pueden desencadenar el síndrome del corazón roto, porque pueden provocar un aumento de las hormonas en su cuerpo. Tales fármacos incluyen:

  • La epinefrina, que trata las reacciones alérgicas graves

  • Duloxetina (Cymbalta), que puede tratar problemas nerviosos entre las personas con diabetes y también es un antidepresivo

  • Venlafaxina (Effexor XR), un antidepresivo.

  • Levotiroxina (Synthroid, Levoxyl), que puede tratar problemas de tiroides

  • Metanfetamina

  • Cocaína

Factores de riesgo de los síntomas del corazón roto

Las mujeres son mucho más propensas a padecer el síndrome del corazón roto que los hombres, especialmente las mujeres mayores de 50 años. Esto podría ser el resultado de niveles más bajos de estrógeno, pero los médicos no están seguros. Los factores de riesgo más comunes son:

  • Tener más de 50 años (para hombres y mujeres)

  • Genética. Los expertos también creen que los genes pueden hacer que algunas personas sean más propensas a padecer el síndrome del corazón roto.

  • Tener una lesión en la cabeza o un trastorno convulsivo como la epilepsia

  • Tener un trastorno psiquiátrico como la ansiedad o la depresión

No es más probable padecer el síndrome del corazón roto si se tienen antecedentes de enfermedades cardíacas.

Diagnóstico del síndrome del corazón roto

Si su médico cree que puede tenerlo, varias pruebas pueden ayudar a resolverlo:

Examen físico e historial. Su médico le examinará y le preguntará por sus síntomas. Querrán saber sobre cualquier acontecimiento importante o estrés que hayas tenido últimamente.

Electrocardiograma (ECG). Su médico le hará uno para buscar cualquier problema con el ritmo y la estructura de su corazón. Los resultados les permitirán saber si sus síntomas son de un ataque al corazón.

Análisis de sangre. Muchos de ellos pueden mostrar daños en el corazón.

Angiograma coronario. Esta prueba examina la enfermedad de las arterias coronarias. Se inyecta un tinte en el pecho y en las arterias coronarias para que el médico pueda ver cualquier obstrucción. Las personas con ataques al corazón suelen hacerla. Las personas con síntomas de infarto no suelen tenerlo.

Ecocardiograma. Esta ecografía muestra a tu médico si tienes el corazón agrandado o si tu corazón tiene una forma anormal mientras bombea. Esto último puede ser un signo del síndrome del corazón roto.

Imagen de perfusión con radionúclidos. Prueba similar al ecocardiograma, ayuda a mostrar qué zonas de los músculos del corazón reciben sangre normalmente a través de las arterias coronarias. También permite a su médico saber dónde podría tener daños en el corazón.

Radiografía de tórax. Puede mostrar si tiene el corazón agrandado o si tiene una forma anormal. También puede ayudar a ver si los problemas pulmonares son la causa de sus síntomas.

El síndrome del corazón roto frente al ataque al corazón

Pueden sentirse igual, pero son diferentes. Los ataques cardíacos están causados por la obstrucción de una acumulación de cera en las arterias que conducen al corazón. En el caso del síndrome del corazón roto, no hay ninguna obstrucción, sino que el corazón no bombea la sangre tan bien como debería, lo que provoca síntomas similares a los de un infarto. Cuando se trata, las personas deberían recuperarse del síndrome del corazón roto más rápidamente que de un ataque cardíaco, porque el corazón no se daña de la misma manera.

Tratamiento del síndrome del corazón roto

El síndrome del corazón roto es tratable. Su médico le recetará medicamentos utilizados para tratar cosas como la insuficiencia cardíaca. Por ejemplo:

  • Inhibidores de la ECA

  • Bloqueadores de los receptores de la angiotensina II (ARA)

  • Betabloqueantes

  • Diuréticos (píldoras de agua)

  • Medicamentos contra la ansiedad

Estos medicamentos pueden ayudar a su corazón mientras se recupera.

Complicaciones del síndrome del corazón roto

En raras ocasiones, las personas mueren a causa del síndrome del corazón roto, pero la mayoría se recupera completamente sin efectos a largo plazo. Pero es posible tener complicaciones, como:

  • Daños en las válvulas del corazón

  • Insuficiencia cardíaca

  • Presión arterial baja

  • Retorno de líquido a los pulmones

  • Un latido irregular o interrumpido del corazón

Perspectivas del síndrome del corazón roto

Las personas que sobreviven al aturdimiento inicial del corazón suelen mejorar en 4-8 semanas. Su médico puede pedir una prueba, como un ecocardiograma, después de 6 semanas, para ver si su corazón ha mejorado. Una vez que se recupere, su médico puede decirle que puede dejar de tomar la medicación que le recetó para el síndrome del corazón roto. Esto suele ocurrir a los 3 meses de su diagnóstico inicial.

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