FOP: síntomas, diagnóstico y complicaciones

Conozca los síntomas del FOP, un tipo de cardiopatía. Descubra en qué consiste y las posibles complicaciones.

Los bebés nunca muestran síntomas de esta afección, pero el FOP se encuentra a veces junto a otras afecciones cardíacas. Pueden tener otras complicaciones cuando el FOP se combina con estas enfermedades.

Si tiene un FOP de adulto, es muy probable que ni siquiera lo sepa. La mayoría de las personas no presentan síntomas. Sin embargo, en raras ocasiones, los síntomas del foramen oval permeable se manifiestan como migrañas, dificultad para respirar al levantarse y estar de pie, y un mayor riesgo de sufrir ciertos tipos de accidentes cerebrovasculares.

¿Qué es un foramen oval permeable?

El foramen oval permeable se encuentra en la zona del corazón situada entre las aurículas izquierda y derecha, las dos cámaras superiores del corazón. Se abre cuando los bebés están en el útero y suele cerrarse durante el primer año de vida. Se denomina foramen oval permeable cuando la abertura no se cierra cuando debería. La causa es desconocida, pero la genética podría influir.

A los seis meses de edad, el 50% de las aberturas se han cerrado, y en la edad adulta, el 75% de ellas. Esto significa que una cuarta parte de la población adulta tiene un foramen oval permeable.

La abertura de un FOP no es un túnel completamente abierto. Tiene un colgajo encima.

La zona está abierta cuando los bebés están en el útero porque permite un flujo sanguíneo adecuado. El flujo sanguíneo es diferente en el útero porque la sangre oxigenada procede del cordón umbilical en lugar de los pulmones, de donde se obtiene el oxígeno tras el nacimiento. La apertura permite que la sangre pase de las venas, a través de la aurícula derecha, directamente a la aurícula izquierda...

Cuando naces, empiezas a utilizar los pulmones y el flujo sanguíneo se redirige. En la mayoría de los casos, la presión del corazón que bombea de esta nueva forma es suficiente para cerrar la abertura entre las aurículas izquierda y derecha?

Cómo se diagnostica el foramen oval permeable (FOP)?

La forma más habitual de diagnosticar un foramen oval permeable es con un... ecocardiograma un tipo de ecografía para su corazón. El médico puede utilizar ondas sonoras para ver las distintas partes del corazón moviendo una varilla especial sobre el pecho.

A veces, un ecocardiograma básico permite ver fácilmente un FOP. Sin embargo, cuando es difícil de ver, hay otras variaciones de los ecocardiogramas que pueden ayudar a su médico a ver si tiene un FOP. Entre ellas se encuentran las siguientes:?

  • Ecocardiograma transesofágico: es similar a un ecocardiograma normal. Para este procedimiento, el dispositivo que produce las ondas sonoras se encuentra en un tubo fino que se introduce por la garganta hasta el estómago. Actualmente es la forma más precisa de diagnosticar un FOP.

  • Prueba de las burbujas... Para este método, su médico le inyectará una solución salina y agua. Esto hace que aparezcan pequeñas burbujas en un ecocardiograma. Su médico podrá ver cómo las burbujas se mueven del lado derecho al izquierdo de su corazón. ?

  • Doppler de flujo en color. Algunos ecocardiogramas pueden mostrar diferentes colores para los objetos que se mueven a diferentes velocidades y pueden mostrar las direcciones del movimiento. Cuando las ondas sonoras rebotan en las células sanguíneas que se mueven por el corazón, el médico puede saber si se mueven de la aurícula derecha a la izquierda, lo que sólo ocurre cuando el FOP está abierto.

Existen complicaciones de un foramen oval permeable?

La mayoría de las veces, el FOP no presenta síntomas en los adultos, pero hay algunas complicaciones poco frecuentes que se asocian a esta afección. Estas incluyen:?

  • Aneurisma del tabique auricular. La parte superior del tabique -la pared que separa los lados izquierdo y derecho del corazón- puede empezar a sobresalir hacia una o ambas aurículas. Esta es una condición que a veces se observa con el FOP.

  • Migrañas... No se conoce la relación entre el FOP y... las migrañas, pero los adultos con FOP tienen a veces una mayor probabilidad de padecerlas, sobre todo cuando se forman halos en la visión...

  • Accidentes cerebrovasculares criptogénicos. Se trata de un tipo de ictus que no tiene otra causa identificable. Las personas con este tipo de ictus tienen dos veces más probabilidades de tener un FOP que la población general. En estos casos, es probable que se trate de un ictus tromboembólico, en el que un coágulo de sangre que se forma en otra parte del cuerpo, como la pierna, se desplaza hasta el corazón y atraviesa el FOP. Desde ahí, puede llegar al cerebro y provocar un ictus.

  • Ortodeoxia platípnica... Se trata de una afección en la que las personas sufren falta de aire y niveles bajos de oxígeno en sangre. Si fluye demasiada sangre a través del FOP, no llega a los pulmones para recoger un nuevo suministro de oxígeno. Esto puede provocar mareos y falta de aliento, sobre todo al ponerse de pie.

  • Mayor riesgo de enfermedad por descompresión. Esta complicación es exclusiva de los buceadores. Los buzos tienen que lidiar con una condición llamada... enfermedad de descompresión. Esto ocurre cuando salen de zonas profundas y presurizadas con demasiada rapidez. A veces, sin embargo, esta enfermedad es más espontánea, aparentemente no causada por lo que el buceador hizo. En dos tercios de estos casos, estos buceadores tienen FOP.

Cuál es el tratamiento de un foramen ovalado persistente?

La mayoría de las veces, un foramen oval permeable no necesita tratamiento. Pero hay cirugías para cerrar la abertura, especialmente para las personas con FOP que son menores de 60 años y ya han sobrevivido a un accidente cerebrovascular...

La cirugía más habitual consiste en insertar un dispositivo de cierre mediante un tubo fino y flexible que atraviesa la ingle hasta el corazón. El médico lo coloca en su sitio observándolo con un ecocardiograma y luego cierra el orificio aplicando presión con el dispositivo. La cirugía a corazón abierto sólo se utiliza para suturar la abertura cuando se necesita la cirugía para solucionar otra afección cardíaca al mismo tiempo.

Las complicaciones de esta cirugía son muy poco probables -menos del 1%- pero pueden incluir desgarros en el corazón o en los vasos sanguíneos. Además, entre el 2% y el 5% de los pacientes desarrollan temporalmente un ritmo cardíaco irregular después de esta operación.

Su médico puede recomendarle un anticoagulante si ya ha sufrido un ictus, o un medicamento para evitar que se formen coágulos en su cuerpo.

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