Plan catastrófico

Debería tener un plan de seguro médico catastrófico? médico explica las coberturas que ofrece y quién puede contratar uno.

Plan catastrófico

Un plan catastrófico es un plan de salud que generalmente viene con una prima mensual más baja (el precio que usted paga por tener un seguro de salud) que las pólizas de nivel bronce, plata, oro o platino.

Sin embargo, el deducible de un plan catastrófico es elevado, igual a los límites máximos de gastos anuales permitidos por la Ley de Asistencia Asequible. En 2021, esos deducibles podrían ser de hasta 8.550 dólares para un individuo y 17.100 dólares para una familia.

Estos planes de salud están obligados a cubrir al menos tres visitas de atención primaria al año antes de exigirle que cumpla primero con su deducible. Cuando acude a su médico, también está cubierta la atención preventiva sin coste alguno para usted en el momento de la visita.

Los planes catastróficos cubren las prestaciones sanitarias esenciales que deben incluir todas las pólizas vendidas a través del Mercado estatal. Sin embargo, tiene que pagar la totalidad del deducible antes de que el plan le ayude a pagar cualquier atención que no sean los servicios preventivos y las tres visitas de atención primaria permitidas

Un plan catastrófico no está disponible para todo el mundo. Usted es elegible si:

  • Tienes menos de 30 años.

  • Tienes más de 30 años pero te han aprobado una exención por dificultades económicas... Debes solicitar una exención por dificultades económicas a través de HealthCare.gov.

  • Su antiguo plan de seguro fue cancelado porque no cumple con las reglas de la ACA y no puede pagar un plan del Mercado?

  • No puedes permitirte otro tipo de seguro médico.Debes solicitar una exención por dificultades económicas a través de HealthCare.gov.

  • Estás contratando un seguro para una familia en la que cada persona es menor de 30 años.

Ÿ Puede encontrar un plan catastrófico en el Mercado de su estado, bajo la cobertura individual. Para este tipo de plan, no puede obtener un crédito fiscal ni reducir los gastos de bolsillo en función de los ingresos.

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