Si sus niveles de calcio son demasiado altos o demasiado bajos, es posible que necesite un análisis de sangre de la hormona paratiroidea para saber por qué. Las diminutas glándulas paratiroides del cuello pueden estar produciendo demasiada o muy poca hormona para equilibrar los niveles de calcio en la sangre.
Si recientemente se ha hecho un análisis de sangre que ha mostrado niveles de calcio muy altos o muy bajos, su médico puede sugerirle que se haga otro tipo de análisis de sangre.
Este análisis medirá los niveles de la hormona paratiroidea (PTH).
La PTH es producida por cuatro pequeñas glándulas paratiroideas situadas en el cuello. Estas glándulas controlan los niveles de calcio en la sangre. Cuando los niveles de calcio son demasiado bajos, las glándulas liberan PTH para que los niveles de calcio vuelvan a ser normales. Cuando los niveles de calcio aumentan, las glándulas dejan de liberar PTH.
La medición de la PTH puede ayudar a explicar la razón de los niveles anormales de calcio.
¿Por qué lo pide el médico?
Un análisis de sangre de PTH puede ayudar a su médico a averiguar si sus niveles anormales de calcio son causados por sus glándulas paratiroides. Si el análisis muestra que su nivel de PTH es apropiado para su nivel de calcio, entonces hay alguna otra causa de niveles de calcio altos o bajos.
Su médico puede recomendarle este análisis de sangre si presenta síntomas de hipercalcemia (demasiado calcio en la sangre) o hipocalcemia (demasiado poco calcio en la sangre).
Los síntomas de la hipercalcemia incluyen:
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Dolor abdominal
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Sed excesiva
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Tener que orinar mucho
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Náuseas
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Fatiga
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Dolores musculares
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Dolor de huesos
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Cálculos renales
Los síntomas de la hipocalcemia incluyen:
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Depresión y mal humor
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Espasmos musculares
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Hormigueo o entumecimiento en los brazos, las piernas o alrededor de la boca
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Latidos anormales del corazón
Riesgos y beneficios
Los riesgos de realizar un análisis de sangre de PTH son menores. Puede sentir algo de dolor en el lugar donde la aguja se introduce en la piel. Esa zona puede estar un poco dolorida después.
Como ocurre con cualquier análisis de sangre, existe una muy pequeña posibilidad de infección o de aparición de hematomas. Algunas personas se sienten un poco mareadas después de un análisis de sangre.
El beneficio más importante de un análisis de sangre de PTH es que permite a su médico saber si su cuerpo puede estar produciendo demasiada o muy poca hormona paratiroidea.
Si parece que ese es el problema, se pueden realizar más pruebas para diagnosticar oficialmente su enfermedad. Igual de importante es que la prueba también puede descartar una enfermedad paratiroidea.
Esto les permitirá a usted y a su médico buscar otras causas de sus niveles anormales de calcio.
Preparación para la prueba
Es posible que tenga que dejar de tomar ciertos medicamentos o suplementos el día anterior o el día de la prueba.
Pero consulte primero con su médico antes de dejar de tomar los medicamentos recetados, así como los medicamentos y suplementos de venta libre.
Durante y después de la prueba
La sangre se extrae de una vena del brazo.
La persona que extrae la sangre puede atar primero una banda elástica alrededor de la parte superior de su brazo. Esto, junto con cerrar el puño, puede ayudar a que las venas sean más visibles cerca de la superficie de la piel. La aguja que entra en la vena está conectada a un pequeño tubo de ensayo.
Sólo se necesita un poco de sangre para la prueba de PTH. Una vez que se ha extraído suficiente sangre, el técnico retira la aguja y le pone una venda.
La muestra de sangre se envía entonces a un laboratorio donde se medirá la PTH, el calcio y posiblemente hormonas, minerales u otras sustancias.
Resultados
En esta prueba se miden tres formas de PTH. Los rangos normales exactos varían en función del laboratorio que realice la prueba. Los resultados se describen en picogramos por mililitro (pg/mL). Comente los resultados con su médico para que entienda lo que significan estas cifras. La molécula normal de Intact es de?10 a 65 pg/mL
Dependiendo del laboratorio, los resultados de la prueba pueden tardar unos días en llegar. Pero podría ser antes, sobre todo si su médico quiere un resultado más rápido.
Los niveles elevados de PTH pueden deberse a la hiperactividad de las glándulas paratiroides. Esto se llama hiperparatiroidismo. Sin embargo, hay otras causas potenciales de niveles altos de PTH, como:
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Nivel bajo de vitamina D
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Niveles bajos de calcio no relacionados con las glándulas paratiroides
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Enfermedad renal crónica
Los niveles bajos de PTH podrían estar relacionados con glándulas paratiroides poco activas (hipoparatiroidismo). Las causas incluyen:
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Radiación
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Sobrecarga de hierro
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Cirugía para la enfermedad de la tiroides
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Niveles elevados de calcio
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Enfermedades autoinmunes
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Niveles bajos de magnesio
Necesitaré otras pruebas?
Dependiendo de sus niveles de PTH, puede necesitar más pruebas.
Por ejemplo, si sus niveles de PTH son altos, pero sus niveles de calcio siguen siendo bajos, podría ser que sus glándulas paratiroides estén funcionando correctamente. En ese caso, su médico podría analizar sus niveles de vitamina D, fósforo y magnesio para ver si están afectando a sus niveles de calcio.
Por otro lado, si sus niveles de calcio son altos y sus niveles de PTH también están por encima de lo normal, es posible que tenga hiperparatiroidismo. Su médico puede solicitar una radiografía u otras pruebas de imagen para examinar sus glándulas paratiroides.
El hiperparatiroidismo puede tratarse con una intervención quirúrgica para extirpar las glándulas si están agrandadas o contienen un tumor.
Si su afección es leve y no presenta síntomas como problemas renales o debilitamiento de los huesos, su médico puede sugerir que se comprueben regularmente los niveles de calcio y PTH. Se pueden recetar medicamentos como el cinacalcet (Sensipar). La cirugía puede no ser necesaria, al menos durante un tiempo.
