La fiebre hemorrágica de Crimea-Congo (FCHC) es una enfermedad que suele transmitirse a través de las garrapatas. Infórmese sobre sus síntomas, diagnóstico y tratamiento.
No se han producido brotes en Estados Unidos.
¿Cómo se propaga la fiebre hemorrágica de Crimea-Congo?
Las garrapatas ixódidas o duras suelen contagiar la FHCC. Pero también se puede contraer la enfermedad durante o después del sacrificio de animales. Esto ocurre después de entrar en contacto con tejidos o sangre de animales que tienen el virus. Muchos animales domésticos o salvajes pueden ser huéspedes del virus, como el ganado vacuno, las ovejas y las cabras.
La FHCC también puede transmitirse de una persona a otra a través de la sangre o los fluidos corporales infectados. Los expertos han descubierto que la FHCC puede propagarse en los hospitales por la mala esterilización de los instrumentos médicos, el material médico contaminado o las agujas usadas.
En los países con FHCC, los trabajadores de la ganadería, de los mataderos y de los pastores corren el riesgo de contraer la enfermedad. Los trabajadores sanitarios de estas regiones también corren el riesgo de infectarse si no se protegen cuando están cerca de sangre o fluidos corporales infectados. Las personas que viajan a los países afectados también pueden estar en riesgo.
¿Cuáles son los síntomas de la FHCC?
Tras la infección por la picadura de una garrapata, el periodo de incubación de la FHCC suele ser de 1 a 3 días. Puede durar hasta un máximo de 9 días. Tras el contacto con sangre o tejidos infectados, el periodo de incubación es de unos 5 a 6 días y puede durar hasta 13 días.
Los síntomas de la FHCC se desarrollan rápidamente. Los primeros signos comunes son:
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Dolor de cabeza
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Mareos
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Fiebre alta
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Dolor de espalda o de cuello
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Dolor en las articulaciones
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Dolores musculares
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Dolor de estómago
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Vómitos
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Diarrea
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Ojos rojos o doloridos
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Fotofobia (sensibilidad a la luz)
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Cara enrojecida
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Enrojecimiento o dolor de garganta
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Petequias (manchas rojas) en el paladar o la garganta
Algunas personas también pueden tener ictericia. En los casos graves de FHCC, puede notar cambios de humor, cambios de percepción sensorial y confusión. Después de 2 a 4 días, puede sentirse somnoliento y deprimido. El dolor de estómago puede trasladarse a la zona superior derecha debido al agrandamiento del hígado (hepatomegalia).
A medida que la FHCC empeora, sus síntomas cambian. Alrededor del cuarto día de la enfermedad (y hasta unas 2 semanas), los síntomas incluyen:
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Grandes áreas de hematomas graves
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Hemorragias nasales graves
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Hemorragia incontrolable por inyecciones
Los expertos han observado otros signos, como un ritmo cardíaco rápido (taquicardia), aumento de los ganglios linfáticos (linfadenopatía) y hepatitis. En personas muy enfermas, puede producirse un rápido deterioro de los riñones, un fallo hepático repentino o un fallo pulmonar a partir del quinto día de la enfermedad.
La recuperación de esta enfermedad es lenta. No hay suficientes investigaciones para confirmar si la FHCC tiene efectos o complicaciones a largo plazo.
¿Cómo se diagnostica la fiebre hemorrágica de Crimea-Congo?
Los médicos pueden diagnosticar la FHCC mediante pruebas de laboratorio que incluyen:
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Prueba de inmunoabsorción ligada a antígeno (ELISA)
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Reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (RT-PCR)
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Intentos de aislamiento del virus
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Detección de anticuerpos por ELISA (IgG e IgM)
Durante la fase grave de la enfermedad, los médicos pueden utilizar su historial clínico y otros métodos de prueba para diagnosticar la FHCC.
La tinción inmunohistoquímica, un método para diagnosticar células anormales, también puede ayudar a detectar la enfermedad.
En los supervivientes de la FHCC, los médicos pueden encontrar anticuerpos en la sangre para confirmar un caso anterior. Pero los antígenos, el ARN viral y el virus ya no son detectables.
¿Cuál es el tratamiento de la fiebre hemorrágica de Crimea-Congo?
La mayoría de las personas reciben cuidados de apoyo para la FHCC. Esto incluye:
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Atención cuidadosa al equilibrio de líquidos de la persona
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Corrección de las anomalías electrolíticas
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Oxigenación y soporte hemodinámico
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Cuidado adecuado de las infecciones secundarias
Algunos médicos han utilizado un medicamento antiviral, llamado ribavirina, para tratar la FHCC. Los expertos informan de que esto ha tenido algún beneficio.
Según los CDC, la tasa de mortalidad de la FHCC llega al 50%. La mayoría de los casos mortales se producen en la segunda semana de la enfermedad. En el caso de las personas que se recuperan, las mejoras suelen comenzar unos 10 días después de la enfermedad.
Cómo se puede prevenir la FHCC?
No existen vacunas para humanos o animales que prevengan la FHCC. Debido a esto, la única forma de disminuir el número de casos es a través de la concienciación sobre los factores de riesgo y la enseñanza de las formas de disminuir el riesgo de exposición.
Los trabajadores agrícolas y otras personas que trabajan con animales deben tomar las medidas de seguridad adecuadas:
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Utilizar repelente de insectos (con DEET) en la piel y la ropa expuestas
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Utilizar guantes y otras prendas de protección
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Evitar el contacto con sangre o fluidos corporales de animales o personas que muestren síntomas de infección
El personal sanitario también debe utilizar las medidas adecuadas de control de la infección para evitar la exposición.
