La insuficiencia renal aguda se produce cuando los riñones dejan de funcionar repentinamente. Conozca los síntomas, las causas y los tratamientos de esta grave afección médica.
La insuficiencia renal aguda se produce cuando los riñones dejan de funcionar repentinamente. Los médicos a veces la llaman insuficiencia renal aguda. Puede ocurrir en unas pocas horas o días.
La insuficiencia renal aguda no siempre es permanente. Si recibe tratamiento de inmediato, y si no tiene otros problemas de salud graves, sus riñones pueden volver a funcionar con normalidad.
La principal función de los riñones es filtrar los residuos de la sangre. También eliminan el exceso de líquido de la sangre (que se convierte en orina) y controlan la tensión arterial. También regulan los electrolitos (un tipo de nutriente) y activan la vitamina D.
Los riñones no funcionan bien cuando están dañados. Esto puede deberse a otro problema de salud, como la diabetes. La disminución de la función renal que se produce a lo largo de un periodo de tiempo prolongado se denomina insuficiencia renal crónica.
Síntomas de la insuficiencia renal aguda
Es posible que no tenga ningún síntoma de insuficiencia renal aguda. Es posible que su médico descubra que tiene esta enfermedad mientras le hace pruebas de laboratorio por otro motivo.
Si tiene síntomas, éstos dependerán de la gravedad de la pérdida de la función renal, de la rapidez con que la pierda y de las razones de la insuficiencia renal. Los síntomas pueden ser:
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Orinar menos de lo normal
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Hinchazón en las piernas,... tobillos y pies (causada por la retención de líquidos por parte del cuerpo)
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Sensación de somnolencia o de mucho cansancio
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Dificultad para respirar
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Picor
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Dolor en las articulaciones, hinchazón
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Pérdida de apetito
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Confusión
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Vomitar o tener la sensación de que vas a
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Dolor en el pecho... o presión
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Espasmos musculares
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Convulsiones... o... coma... (en casos graves)
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Dolor de estómago y de espalda
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Fiebre
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Sarpullido
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Hemorragia nasal
Causas de la insuficiencia renal aguda
Hay tres razones principales por las que los riñones fallan de repente:
Algo impide el flujo de sangre a tus riñones... Puede ser por:
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Una infección
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Una insuficiencia hepática
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Medicamentos (aspirina, ibuprofeno, naproxeno o inhibidores de la COX-2 como Celebrex)
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Medicamentos para la presión arterial
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Insuficiencia cardíaca
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Quemaduras graves o... deshidratación
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Pérdida de sangre o de líquidos
Tienes una condición que bloquea la salida de la orina de los riñones... Esto podría significar:
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Cáncer de vejiga, de cuello de útero, de colon o de próstata
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Coágulos de sangre... en las vías urinarias
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Un... agrandamiento de la próstata
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Cálculos renales
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Daños en los nervios... en la vejiga
Algo ha dañado directamente tus riñones, como:
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Coágulos de sangre
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Depósitos de colesterol
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Medicamentos que pueden dañar directamente los riñones, incluidos los AINE como el ibuprofeno y el naproxeno, la quimioterapia y los antibióticos
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Glomerulonefritis (filtros renales inflamados; puede estar causada por una infección, una enfermedad autoinmune (como el lupus), un mieloma múltiple, una esclerodermia, fármacos de quimioterapia, antibióticos u otras toxinas)
Factores de riesgo de la insuficiencia renal aguda
La mayoría de las veces, la insuficiencia renal se produce junto con otra condición o evento médico. Si se encuentra en alguna de las siguientes categorías, puede tener una mayor probabilidad de sufrir insuficiencia renal aguda:
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Ha estado hospitalizado durante mucho tiempo, especialmente en cuidados intensivos.
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Tienes... diabetes.
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Tienes una edad avanzada.
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Tiene una enfermedad arterial coronaria.
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Tiene insuficiencia cardíaca o... hipertensión arterial.
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Tiene una enfermedad renal o hepática crónica.
Diagnóstico de la insuficiencia renal aguda
Su médico comenzará con un... examen físico. A continuación, le pedirá pruebas de sangre, orina y riñones.
Los análisis de sangre miden las sustancias presentes en la sangre.
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La creatinina es un producto de desecho en la sangre que se produce por la actividad muscular. Normalmente, los riñones la eliminan de la sangre. Pero si los riñones dejan de funcionar, el nivel de creatinina aumenta.
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El nitrógeno ureico es otro producto de desecho en la sangre. Se crea cuando se descomponen las proteínas de los alimentos. Al igual que la creatinina, los riñones lo eliminan de la sangre. Cuando los riñones dejan de funcionar, los niveles de nitrógeno ureico aumentan.
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El potasio sérico es una sustancia que se encuentra en la sangre y que equilibra los niveles de agua en el torrente sanguíneo. La enfermedad renal puede causar niveles altos o bajos de potasio?
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El sodio sérico es otra sustancia presente en la sangre que contribuye al equilibrio de líquidos en el organismo. Los niveles altos de sodio pueden significar que tus riñones no están funcionando correctamente porque tu cuerpo no puede deshacerse de la cantidad adecuada de sodio.
Análisis de orina. El médico comprobará la presencia de sangre y proteínas en tu orina. También buscará ciertos electrolitos. Los resultados ayudan a su médico a entender cuál es la causa de su insuficiencia renal.
Medición de la diuresis. Mide la cantidad de orina que expulsa en 24 horas. Le darán un recipiente para que se lo lleve a casa, orine en él y vuelva al laboratorio después de 24 horas. Puede ayudar a su médico a determinar la causa de su insuficiencia renal.
La biopsia de riñón (biopsia renal) es un procedimiento en el que el médico introduce una aguja fina a través de la piel y toma un pequeño trozo de riñón para observarlo al microscopio. Puede mostrar si hay algún daño o enfermedad en su riñón.
Pruebas de imagen. Algunas pruebas, como la ecografía o la tomografía computarizada, pueden mostrar si los riñones están agrandados o si hay una obstrucción del flujo de orina. Un angiograma puede indicar al médico si las arterias o venas que conducen a los riñones están obstruidas. Una resonancia magnética también puede indicarlo.
Tratamiento de la insuficiencia renal y remedios caseros
Si no hay otros problemas, los riñones pueden curarse solos.
En la mayoría de los demás casos, la insuficiencia renal aguda puede tratarse si se detecta a tiempo. Puede implicar cambios en la dieta, el uso de medicamentos o incluso la diálisis.
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Dieta. Tu médico limitará la cantidad de sal y de potasio hasta que tus riñones se curen. Esto se debe a que ambas sustancias se eliminan del organismo a través de los riñones. Cambiar cómo y qué se come no revierte la insuficiencia renal aguda. Pero su médico puede cambiar su dieta mientras trata las condiciones que la causaron. Esto puede significar el tratamiento de un problema de salud como la insuficiencia cardíaca, la retirada de ciertos medicamentos o la administración de líquidos por vía intravenosa si está deshidratado. Si su médico le ha puesto una dieta baja en potasio, tendrá que reducir el consumo de alimentos ricos en potasio, como plátanos, espinacas, naranjas, patatas y tomates. Por otro lado, puedes comer más alimentos bajos en potasio, como manzanas, fresas, uvas y coliflor.
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Medicamentos. Su médico puede recetarle medicamentos que regulen la cantidad de fósforo y potasio en la sangre. Cuando los riñones fallan, no pueden eliminar estas sustancias del cuerpo. Los medicamentos no ayudan a los riñones, pero pueden reducir algunos de los problemas que causa la insuficiencia renal.
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Si el daño renal es lo suficientemente grave, es posible que tenga que someterse a hemodiálisis hasta que sus riñones puedan curarse. La diálisis no ayuda a los riñones a sanar, sino que se encarga de su trabajo hasta que lo hacen. Si sus riñones no se curan, la diálisis podría ser a largo plazo.
Complicaciones de la insuficiencia renal aguda
La insuficiencia renal aguda a veces puede causar complicaciones. Estas incluyen:
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Acumulación de líquidos. La insuficiencia renal aguda puede causar a veces una acumulación de líquido en su cuerpo. Si el líquido se acumula en los pulmones, esto puede causar dificultad para respirar.
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Dolor en el pecho. Si el revestimiento que recubre el corazón? se inflama, puede tener dolor en el pecho.
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Sangre ácida (acidosis metabólica). Si su sangre tiene demasiado ácido debido a la insuficiencia renal aguda, puede acabar con náuseas, vómitos, somnolencia y falta de aire.
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Debilidad muscular. Cuando los fluidos y electrolitos de tu cuerpo están desequilibrados, puedes sufrir? debilidad muscular. En casos graves, esto puede provocar parálisis y problemas de ritmo cardíaco.
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Daño renal permanente. La insuficiencia renal aguda puede convertirse en crónica y sus riñones dejarán de funcionar casi por completo o por completo. Esto se llama enfermedad renal terminal. Si esto ocurre, tendrá que someterse a diálisis permanente (para filtrar la sangre y eliminar las toxinas) o recibir un trasplante de riñón.
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Muerte. La insuficiencia renal aguda puede provocar una pérdida de la función renal tan grave que puede causar la muerte.
Prevención de la insuficiencia renal aguda
Puede reducir el riesgo de padecer insuficiencia renal aguda practicando algunos hábitos saludables.
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Tenga cuidado al tomar analgésicos de venta libre (OTC). Tanto si tomas medicamentos AINE como la aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno como otros tipos de analgésicos de venta libre como el paracetamol, es importante que leas y sigas las instrucciones de dosificación recomendadas en el envase. Si toma una cantidad excesiva de estos medicamentos, puede aumentar las posibilidades de sufrir una insuficiencia renal aguda.
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Siga los consejos de su médico. Si tiene un mayor riesgo de padecer insuficiencia renal aguda debido a una enfermedad renal preexistente o a otras afecciones, asegúrese de seguir los consejos de su médico para tratar y controlar su enfermedad.
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Mantén un estilo de vida saludable. Hacer ejercicio, comer bien y beber poco o nada de alcohol puede ayudar mucho a prevenir la insuficiencia renal aguda.
