Obtenga consejos para el cuidado de la piel antienvejecimiento de sus manos.
¿Sabes todas las horas que pasas en el gimnasio y la pequeña fortuna que gastas en crema para la piel? Si no te cuidas las manos, sigues derramando las velas de tu próxima tarta de cumpleaños.
"Las manos no sólo son susceptibles de sufrir los primeros signos de envejecimiento, sino que a menudo envejecen más rápido que la cara", dice la doctora Ellen Marmur, jefa de cirugía dermatológica y cosmética del Centro Médico Mount Sinai de Nueva York. Esto se debe a que la piel del dorso de la mano es mucho más fina que la de la cara.
"Hay muy poca grasa en el dorso de las manos, así que cuando incluso una pequeña cantidad de fibras de colágeno o elastina comienza a romperse -lo que forma parte del proceso normal de envejecimiento y en parte de la exposición al sol- va a tener un impacto notable en las manos", dice el doctor Gregory Buford, cirujano plástico de Denver.
El resultado final, dicen los expertos, es una textura de la piel arrugada y arrugable y la aparición de venas abultadas, que también aumentan de tamaño con el tiempo.
"Dependiendo de la exposición al sol de la infancia y la juventud, el envejecimiento también produce manchas marrones, conocidas como manchas hepáticas, problemas de pigmentación que delatan la edad", dice el dermatólogo David Goldberg, director de Skin Laser & Surgery Specialists of New York and NewJersey.
Pero no hay que tirar la toalla y rendirse sin luchar. El doctor preguntó a los expertos médicos por las mejores estrategias para hacer retroceder el reloj de sus manos, desde los mimos en casa hasta los últimos avances en tratamientos profesionales.
Cuidado casero de la piel de las manos
Si eres como muchas mujeres, el cuidado de tus manos en casa se limita a usar detergente para lavar los platos con crema hidratante y quizás una crema de manos de farmacia de vez en cuando. Pero los expertos dicen que, con un poco más de esfuerzo, puedes mejorar el aspecto de tus manos ahora mismo, y dentro de 20 años. "Hay productos e ingredientes clave que pueden marcar una diferencia temporal en el aspecto de las manos, y hay algunos avances interesantes que podrían ayudar a marcar una diferencia real en la piel", dice Goldberg.
Lo mejor de la cosecha
Entre los avances más recientes están las cremas que contienen factores de crecimiento, en su mayoría derivados de plantas. "Se trata de cremas que parecen promover la formación de nuevo colágeno: no se va a conseguir lo mismo que con un [tratamiento médico], pero no es mala idea empezar a usar estas cremas todas las noches a partir de los 40 años aproximadamente", dice Goldberg.
La ciencia lo respalda. Un estudio reciente, publicado en el Journal of Drugs inDermatology en 2007, informó de que el 83% de las mujeres de entre 35 y 65 años que probaron cremas que contenían factores de crecimiento encontraron una mejora en las arrugas de sus manos después de sólo 60 días.Las cremas que contienen factores de crecimiento incluyen:
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Regeniskin (50 mL/$29,95)
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SyCream de Syprex (2 oz/$39.50)
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Crema bio-restauradora para la piel Neocutis (50 mL/$120)
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SkinMedica TNS Recovery Complex (1 onza de crema y suero/$185)
Si prefieres prescindir de las cremas caras, los expertos dicen que al menos te propongas usar a diario una sencilla crema hidratante. Sólo eso mejorará el aspecto de tus manos.
"Las manos necesitan más hidratación que cualquier otra parte del cuerpo porque están más expuestas a los elementos, durante todo el año, y además se lavan con frecuencia, lo que también tiende a causar una pérdida del manto graso protector de la piel", dice Marmur.
Aunque una crema hidratante no revierte los daños causados por el sol ni crea nuevo colágeno, sí puede dejar la piel con un aspecto más terso y joven. Algunos de los ingredientes de estos productos son la manteca de karité, el aceite de nuez de macadamia, el aceite de oliva, la vitamina E y la glicerina. Dado que todas las cremas hidratantes son más eficaces cuando se aplican sobre la piel ligeramente húmeda, utilícelas después de la ducha o el baño o después de lavarse las manos.
Los productos hidratantes que contienen una dosis saludable de estos ingredientes claveincluyen:
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Eucerin Plus Crema de Manos Reparadora Intensiva con glicerina y alfa-hidroxiácidos, que ofrece hidratación y exfoliación (2.7 oz/$5.49)
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Lubriderm Advanced Therapy Hand Cream with Vitamins E and A, deliveringprotection that lasts through multiple hand washings (3.5 oz/$8.69)
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Crema de manos Nivea Smooth Indulgence con aceite de nuez de macadamia y glicerina (3.5oz/$5.99)
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Loción de manos Skin Milk con SPF 15, proteínas de leche y palminato de retina (4oz/$4.99)
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Loción corporal Terralina con aceite de oliva y manteca de karité (8 oz/$28)
Toque de luz
Qué pasa con todos esos tratamientos tópicos que prometen aclarar la piel? El ingrediente clave es la hidroquinona, pero los dermatólogos están divididos en cuanto a su utilidad. "Para algunas personas funcionan maravillosamente bien -y aclaran significativamente las manchas marrones-; para otras, no funcionan en absoluto", diceMarmur.
Lo más preocupante es que algunos estudios han empezado a cuestionar la seguridad de la hidroquinona. En 2006, la FDA anunció una propuesta de prohibición de los productos de venta libre con hidroquinona, basándose en la falta de datos sobre su seguridad o eficacia. Y aunque la prohibición no se ha puesto en marcha, algunos médicos aconsejan saltarse el tratamiento, mientras que otros aprueban su uso bajo el cuidado de un médico: "En este momento es mucho mejor seguir un tratamiento profesional...". -- Es más rápido y seguro", dice Goldberg.
Sol abajo
Los médicos coinciden en que una de las claves para mantener las manos jóvenes es evitar la luz solar directa. Lo mejor es cubrir las manos con un protector solar varias veces al día.
Entre los productos más nuevos y protectores están los protectores solares que contienen Mexoryl SX (ecamsule), desarrollado por L'Oreal, y Helioplex, una tecnología creada por Neutrogena. Ambos ofrecen una protección duradera contra los rayos UVA y UVB, responsables de las manchas marrones y las arrugas. Los productos de protección solar que hay que buscar incluyen:
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Crema hidratante diaria Neutrogena Healthy Defense SPF 45 (1,7 oz/$11,99)
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Neutrogena Ultra Sheer Dry-Touch SunBlock SPF 70 (3 oz/$9.99)
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Crema hidratante diaria L'Oreal Dermo-Expertise UV con MexorylSunscreen SPF 15 (1,7 oz/$22)
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Lancome UV Expert 20 con Mexoryl SX Crema hidratante diaria FPS 20 (3,4 oz/$35)
Cera en
Solía ser un lujo reservado a los ricos y glamurosos: mimos VIP en un baño de manos de cera de parafina calentada. Ahora este útil tratamiento está al alcance de todos, gracias a la disponibilidad de pequeñas unidades portátiles para uso doméstico.
Por tan sólo 50 dólares la unidad, más el coste de la cera, se puede dar a las manos un baño diario que promete rehabilitar incluso la piel más reseca y agrietada. "Estos tratamientos pueden ser muy útiles para una hidratación profunda, y yo los recomendaría como más eficaces que una simple crema de manos", dice Buford.
¿Por qué la cera? Según Marmur, recubre la piel y ofrece una forma de protección que no se obtiene normalmente con una crema.
Hay unidades de cera de parafina para el hogar a precios razonables en empresas como HoMedics; Therabath, que ofrece cera en deliciosos aromas como pastel de vainilla, pétalos de rosa y limón; y Artemis Woman, especializada en cera con manteca de karité.
Tratamientos profesionales contra el envejecimiento de la piel de las manos
No está del todo satisfecho con los resultados de su cuidado de manos en casa? Puede que esté listo para considerar las opciones profesionales. "Algunos de los nuevos avances más interesantes en el cuidado de la cara y el cuello están resultando ser tratamientos sorprendentes para las manos", dice Marmur.
El cuidado profesional de las manos está en alza, dicen los expertos. Pero independientemente de los tratamientos que considere, asegúrese de que se realizan bajo la dirección de un dermatólogo o cirujano plástico certificado.
doctor pidió a los expertos una breve lista de los procedimientos profesionales más eficaces para quienes buscan unas manos más jóvenes.
Rellenos médicos para las manos
Dado que la piel del dorso de las manos es extremadamente fina, perder incluso una cantidad mínima de relleno de grasa crea un aspecto crepé y envejecido.
"Es como dejar salir el aire de un globo: se desinfla, y la piel ya no tiene la estructura de soporte que necesita para verse y sentirse firme como las manos jóvenes", dice Marmur.
Por eso, el tratamiento profesional número 1 para el cuidado de las manos es el relleno médico, las mismas inyecciones para rellenar las arrugas que se utilizan en la cara. "Sin embargo, a diferencia de lo que ocurre en la cara, donde se rellena una línea, cuando se tratan las manos se rellena el espacio, se añade volumen y se devuelve parte del acolchado bajo la piel que se ha perdido con los años", dice Goldberg.
Entre los rellenos más populares están Radiuses, Sculpture, Per lane y Juvederm Ultra Plus. "Se buscan rellenos más gruesos con una consistencia mucho más pesada que la que se utilizaría para las líneas de la cara, como Restylane", dice Marmur.
Una vez inyectado, dice Goldberg, el relleno se masajea en el dorso de la mano y se "extiende" para rellenar toda la zona. El tratamiento dura menos de 20 minutos y los resultados son visibles en un par de semanas.
Inicialmente, los resultados pueden durar de uno a dos años, más que en la cara, dicen los expertos, porque el dorso de la mano tiene menos músculos y menos actividad muscular capaz de descomponer el relleno. Buford dice que también hay pruebas de que las inyecciones estimulan la producción de colágeno y elastina del propio cuerpo, por lo que, con el paso del tiempo, es posible que se necesite menos relleno y con menos frecuencia para mantener el aspecto juvenil.
Los riesgos de los rellenos médicos:
Buford advierte de un riesgo teórico de que se formen pequeños grumos de relleno y piel bajo la piel y que requieran cirugía para ser eliminados. Hasta ahora, no se ha informado de ningún caso. Además, los afroamericanos u otras personas que puedan tener tendencia a la formación de tejido cicatricial o "queloides" deben utilizarlo sólo bajo el cuidado de alguien con experiencia en el tratamiento de la piel étnica, dice Buford.
El coste de los rellenos médicos:
Dependiendo de la cantidad que necesite (los hombres suelen necesitar tres inyecciones por mano, las mujeres unas dos), el coste puede oscilar entre 1.000 y 6.000 dólares por par.
Rejuvenecimiento cutáneo con láser
Los expertos afirman que para quienes no se atreven con las agujas o quieren aumentar el impacto de sus tratamientos de relleno, unos cuantos disparos de la nueva herramienta de rejuvenecimiento cutáneo con láser fraccional pueden ser suficientes.
A diferencia de los tratamientos con láser del pasado, que causaban heridas profundas y un largo tiempo de recuperación, los nuevos láseres crean minúsculos agujeros en la piel que inspiran al cuerpo a empezar a producir su propio colágeno y elastina, sin cicatrices, enrojecimiento o tiempo de recuperación.
"Se obtienen los beneficios del rejuvenecimiento con láser, que sigue siendo la mejor forma de eliminar las arrugas, pero sin el tiempo de inactividad ni la tasa de complicaciones", dice Goldberg.
¿Pero cómo se consigue que las manos parezcan más jóvenes? Marmur afirma que, al estimular el crecimiento de nuevo colágeno y elastina, los tratamientos restauran la estructura de soporte subyacente de la piel, haciendo desaparecer las arrugas. En varias semanas se recupera el aspecto firme y tenso de una piel joven.
Una ventaja añadida: Marmur afirma que los tratamientos con láser ayudan a retexturizar la propia piel, por lo que las manos parecen más jóvenes y frescas casi al instante.
El nuevo colágeno y la elastina son permanentes, pero como el proceso de envejecimiento y la exposición al sol siguen descomponiéndolos, los efectos duraderos varían. Marmur afirma que, con un buen cuidado y un uso juicioso de la protección solar, se puede ver la mejora hasta cinco años o más.
Los riesgos del rejuvenecimiento cutáneo con láser:
En un estudio de 961 pacientespublicado en la revista Dermatologic Surgery en 2008, los médicos informaron de que alrededor del 7,5% de los tratados con láseres fraccionados en la cara desarrollaroncomplicaciones. Las más comunes fueron brotes temporales de acné o recidivas locales del virus del herpes. Los pacientes con piel más oscura corrían un mayor riesgo de hiperpigmentación inflamatoria temporal. Los investigadores del estudio señalaron que también se registró un pequeño riesgo de cicatrización.
El coste del rejuvenecimiento cutáneo con láser:
Espere pagar aproximadamente $750 por par de manos, por tratamiento. La mayoría de las personas necesitan de tres a cinco sesiones.
Cómo deshacerse de las manchas de hígado en las manos
Un signo seguro de envejecimiento: esas molestas manchas marrones o manchas de hígado que aparecen en el dorso de la mano a partir de los 30 años, y que se vuelven más prominentes y oscuras con la edad.
"Esto es una parte natural del proceso de envejecimiento, pero está definitivamente influenciado por el sol, y cuanta más exposición al sol hayas tenido cuando eras joven, más manchas marrones vas a ver a medida que envejeces", dice Goldberg.
El tratamiento profesional de elección: Los láseres diseñados para eliminar el exceso de pigmentación de la piel. Goldberg añade que la IPL (un tratamiento de luz pulsada similar al láser) también sirve para eliminar las manchas marrones.
Aunque los tratamientos con luz pulsada se consideran generalmente seguros y eficaces, un pequeño pero significativo estudio publicado en marzo de 2008 en Archives of Dermatology sugiere que puede haber lugar para la precaución: Investigadores del Hospital Universitario de Ginebra descubrieron que los tratamientos con luz pulsada aumentaban drásticamente el nivel de radicales libres en la piel, de forma similar a los resultados de la exposición a los rayos UVA, el tipo de daño solar vinculado tanto al envejecimiento prematuro de la piel como al cáncer de piel.
Siempre que se utilice protección solar, los efectos tanto del láser como de las fuentes de luz son permanentes, en las manchas tratadas. Sin embargo, "como el tiempo de inducción de una mancha marrón es de 20 a 50 años, pueden aparecer otras con el paso del tiempo", dice Goldberg.
Los riesgos del láser:
Aunque son poco frecuentes, los tratamientos conllevan un pequeño riesgo de molestias, enrojecimiento, leve hinchazón y problemas de pigmentación. Si es usted propenso a la formación de queloides o de tejido cicatricial, es aún más importante que consulte a un dermatólogo o cirujano plástico certificado a bordo antes de someterse a este tratamiento.
El coste de los láseres
: Alrededor de 500 dólares por sesión, con hasta tres sesiones de láser necesarias para la decoloración completa. Los tratamientos con IPL cuestan menos -unos 300 dólares-, pero se necesitan hasta ocho sesiones para desvanecer las manchas marrones.
