Dolor en los isquiotibiales y la ingle
Lindsay Davenport, tenista femenina profesional
De los archivos del médico
NOMBRE:
Lindsay Davenport
DEPORTE:
Jugadora profesional de tenis femenino
POSICIÓN:
Clasificada como segunda del mundo en el circuito de la WTA
LESIÓN:
Dolor en los isquiotibiales y en la ingle
OTROS DEPORTISTAS AFECTADOS
Béisbol: Dan Kolb (distensión en el isquiotibial izquierdo), Texas Rangers; Greg Colburn (distensión en el isquiotibial derecho), Arizona Diamondbacks; Baloncesto: Calvin Booth (distensión en el isquiotibial derecho), Vancouver Grizzlies; Hockey: Doug Zmolek (tirón en los isquiotibiales), Chicago Blackhawks.
CÓMO SUCEDIÓ
Aunque se desconoce el momento exacto de la lesión, es posible que se produjera cuando Davenport se deslizaba o alcanzaba un golpe de pase bajo hacia su lado durante su victoria en semifinales contra Jennifer Capriati en el Abierto de Australia en enero. A pesar de la lesión, Davenport, de 23 años, con el muslo izquierdo vendado, venció a Martina Hingis en sets corridos (6-1, 7-5) en la final del torneo.
El personal médico del Abierto de Australia le aconsejó que no participara en el siguiente torneo, para evitar que la lesión empeorara si no descansaba bien los isquiotibiales. Así lo hizo, retirándose del Pan Pacific Open, que comenzó el 31 de enero.
BIO DEL JUGADOR
Davenport se hizo profesional en febrero de 1993. Desde entonces, la californiana ha ganado 26 títulos individuales, incluidos los Juegos Olímpicos de 1996, Wimbledon 1999 y el Abierto de Australia 2000, y 28 títulos de dobles. Gracias a sus siete títulos individuales en 1999, Davenport obtuvo su segundo premio consecutivo a la mejor jugadora del año en la Ceremonia Anual de Premios de la WTA, celebrada el 22 de marzo en Miami. A pesar de sus problemas en los isquiotibiales y en la ingle, actualmente lleva una racha de 19 partidos ganados.
QUÉ IMPLICAN LOS TIRONES EN LOS ISQUIOTIBIALES Y EN LA INGLE?
Los isquiotibiales son músculos largos situados en la parte posterior del muslo que se unen a la pelvis y a la pierna. Tienen la particularidad de que atraviesan dos articulaciones -la cadera y la rodilla- y pueden mover ambas. Se encargan principalmente de mover el muslo y la pierna hacia atrás. Por ello, los isquiotibiales son músculos clave para correr. Como los isquiotibiales atraviesan dos articulaciones y son largos, hay un gran número de lesiones en este músculo. Es probablemente uno de los músculos más tensos y menos estirados del cuerpo.
El músculo que se lesiona con más frecuencia en un tirón de ingle es el músculo aductor largo, un músculo largo en la parte interior del muslo que se extiende entre la pelvis y el fémur. Se produce cuando se tira de la pierna hacia fuera, haciendo que el músculo se estire en exceso. El tirón suele producirse o bien en la unión del tendón y el músculo, o bien en la unión del tendón con el propio hueso pélvico.
DIAGNÓSTICO
El médico suele saber si se trata de un tirón cuando la paciente describe el incidente que ha provocado la lesión, como por ejemplo si le han arrancado la pierna del cuerpo o la han estirado de forma repentina. Al examinarla, la paciente se quejará de dolor en la zona. Una radiografía suele descartar una lesión ósea. Además, una resonancia magnética puede mostrar la hemorragia interna de una zona lesionada.
TRATAMIENTO
En el caso de los isquiotibiales, la primera regla de tratamiento es RICE: reposo, hielo, compresión y elevación. Una vez aliviada la inflamación, el paciente debe seguir descansando el músculo y dejar que empiece a curarse. A continuación, el deportista puede trabajar para recuperar la amplitud de movimiento y la flexibilidad con ejercicios de fortalecimiento. A medida que la amplitud de movimiento se acerque a la normalidad, se aconseja que el médico observe el cuerpo del deportista en su conjunto: la relación de fuerza entre los cuádriceps y los isquiotibiales y la de un isquiotibial con respecto al otro.
En el caso de la ingle, se recomienda reposo y hielo, y después un programa gradual de estiramientos y fortalecimiento, seguido de la vuelta al atletismo. La medicación antiinflamatoria y el hielo ayudan con la hinchazón, pero el tiempo es lo que más cura los tirones de ingle.
Durante los partidos, se debe llevar un vendaje ajustado, pero no excesivamente apretado, sobre el isquiotibial afectado. Se debe aplicar hielo en la zona afectada poco después del periodo de enfriamiento. Además, durante las pausas del partido, el jugador debe seguir moviéndose y estirando para evitar que los músculos se tensen.
PREVENCIÓN
El aumento de la flexibilidad es clave para prevenir los tirones en los isquiotibiales y la ingle. Es importante estirar cada grupo muscular de las piernas antes de los entrenamientos y los partidos, y dedicar al menos 10 minutos al calentamiento. También se aconseja un periodo de enfriamiento posterior. Dado que Davenport es una tenista de gran tamaño (1,90 m y 75 kg, según la Asociación de Tenis Femenino), es importante que mantenga su peso bajo para evitar tensiones en los huesos y los músculos.
RECUPERACIÓN
A pesar de cierta tirantez en la zona afectada, Davenport parece recuperarse bien.
PERSPECTIVA A LARGO PLAZO
Davenport puede sentir punzadas de vez en cuando hasta que pueda descansar durante días, lo que es difícil cuando se juegan tantos torneos seguidos. Es importante que los tenistas no dejen de estar en forma durante los periodos de descanso.
