Descubra lo que debe saber sobre una fractura de muñeca o de radio distal. Descubra los diferentes tipos, causas y opciones de tratamiento de la fractura de muñeca.
¿Qué es una fractura de radio distal?
El antebrazo está formado por dos huesos: el radio y el cúbito. El radio es el más grande de los dos y conecta el codo con el "lado del pulgar" de la muñeca. La parte del radio cercana a la muñeca se denomina extremo distal. Por lo tanto, una fractura distal del radio es el término médico para una fractura del hueso del radio cerca de la muñeca. En la mayoría de los casos, una "muñeca rota" se refiere a una fractura de radio, pero también es posible que se fracturen ambos huesos del antebrazo.
Tipos de fracturas del radio distal
La localización más habitual de una fractura de radio distal es a unos dos centímetros de la muñeca. La rotura puede tener lugar en diferentes ángulos y cantidades desiguales de dislocación. Los tres tipos principales de fracturas de radio distal son
Fractura de Colles... Este tipo de fractura desplaza el hueso del radio ligeramente hacia arriba y provoca una deformidad evidente. La mayoría de las veces está causada por un golpe directo en la palma de la mano, como cuando se utiliza la mano para frenar una caída. Esta rotura da lugar a una fractura completa del radio, pero la articulación de la muñeca no se ve afectada. La fractura de Colles representa aproximadamente el 90% de todas las fracturas de radio distal.
Fractura de Smith: casi siempre está causada por un golpe o una colisión en la parte posterior de la muñeca, como se espera al caer hacia atrás o con la muñeca doblada. El extremo del radio se desplaza o angula en dirección a la palma de la mano. Representa alrededor del 5% de todas las fracturas de radio y cúbito combinadas.
La causa más común de esta fractura es una caída sobre la muñeca extendida. Se trata de una lesión por compresión que se extiende hasta la articulación de la muñeca. Suele ser necesaria una resonancia magnética para descartar cualquier daño en los ligamentos o tejidos blandos de la muñeca.
Cuáles son las causas de una fractura de radio distal?
La causa más comúnmente observada de una fractura de radio distal es algún tipo de traumatismo o lesión en la muñeca. Esto puede estar causado por una caída, un accidente de tráfico o una lesión deportiva.
El otro factor de riesgo importante para una fractura de radio distal es la osteoporosis. "Osteoporosis" se traduce literalmente como "hueso poroso". Es una enfermedad que debilita los huesos del cuerpo, haciéndolos especialmente frágiles y propensos a las fracturas. La osteoporosis afecta con mayor frecuencia a los adultos mayores, y las mujeres corren mayor riesgo que los hombres. Muchas de las fracturas de radio distal en personas mayores de 60 años se producen a causa de una caída.
Incluso los huesos sanos cercanos a la muñeca pueden sufrir una fractura si la fuerza del impacto es lo suficientemente intensa. Sin embargo, una buena salud ósea es una estrategia de prevención fundamental para... las fracturas de radio distal.
Cuáles son los síntomas de una fractura de radio distal?
Los síntomas más evidentes de la fractura de radio distal son el dolor inmediato y la sensibilidad en la muñeca. También puede observarse una hinchazón y un hematoma importantes. En algunos casos, la muñeca puede estar deformada o doblada/torcida en una posición extraña.
Si la lesión no causa demasiado dolor y la muñeca no está doblada o torcida, es posible esperar hasta el día siguiente para acudir al médico. Sin embargo, en la mayoría de los casos es necesario acudir a urgencias.
¿Cómo se diagnostica una fractura de radio distal?
El médico necesitará radiografías de la muñeca para confirmar el diagnóstico de fractura de radio distal. Las radiografías detalladas también ayudan a los médicos a determinar la gravedad de la luxación, el ángulo de la rotura y si alguno de los huesos circundantes está afectado.
Cuál es el tratamiento de una fractura de radio distal?
Existen tratamientos no quirúrgicos y quirúrgicos para las fracturas de radio distal, dependiendo de la gravedad de la rotura, la posible lesión nerviosa, la afectación de la articulación y la edad y el nivel de actividad de las personas:
Tratamiento no quirúrgico
Si el hueso fracturado sólo está ligeramente desalineado, un simple yeso es suficiente para el tratamiento. Esta escayola se mantiene hasta que la muñeca se cura. Si los fragmentos óseos están muy desviados, el médico tendrá que volver a alinearlos para garantizar una curación adecuada. El término técnico para colocar los huesos rotos en su sitio es "reducción". En la mayoría de los casos, el médico podrá enderezar el hueso sin tener que hacer un corte en la piel. Esto se denomina "reducción cerrada".
Por lo general, se utiliza una férula en la muñeca durante los primeros días después de la fractura. Esto permite que se produzca un poco de hinchazón inmediatamente después de la lesión. Después de unos días o una semana, se añade una escayola para evitar el movimiento del hueso. La escayola se cambia cada 2 ó 3 semanas, ya que se afloja debido a la disminución de la hinchazón. La escayola se retira normalmente unas 6 semanas después de la fractura. En este momento, el hueso está curado, pero puede ser necesaria la fisioterapia para restablecer el movimiento y la función plenos.
Tratamiento quirúrgico
A veces, el desplazamiento del hueso roto es tan grande que no se puede corregir con una escayola. En este caso, es necesario realizar una incisión en la piel para alinear los huesos internamente. Este método de "reducción abierta" se utiliza generalmente junto con herramientas de fijación interna como clavos, placas y tornillos metálicos. También puede ser necesario un fijador externo temporal si los tejidos que rodean la muñeca están muy dañados.
Qué es la recuperación y la rehabilitación?
Las fracturas pueden doler durante unos días o semanas, dependiendo del alcance de la lesión. Los medicamentos analgésicos de venta libre suelen ser eficaces para controlar el dolor. Se puede recetar ibuprofeno y paracetamol para aliviar la inflamación de la muñeca. Elevar la muñeca por encima del corazón y aplicar compresas de hielo también puede ayudar a calmar el dolor.
Casi todos los pacientes experimentan cierta rigidez y dolor en la muñeca incluso después del tratamiento. Esto suele remitir uno o dos meses después de retirar la escayola. En caso de traumatismo grave, como el causado por un accidente de moto, puede quedar cierta rigidez residual durante unos dos años o incluso de forma permanente.
La recuperación completa de una fractura de radio distal suele durar aproximadamente un año.
