¿Su erupción roja y con picor es una dermatitis atópica o una dermatitis de contacto? Descubre las diferencias, las causas y los factores desencadenantes que pueden desencadenar un brote.
Acude a tu médico si crees que tienes dermatitis. El médico puede diagnosticar la enfermedad de la piel y recetar tratamientos que le ayuden a controlar o prevenir los brotes.
¿Qué es la dermatitis?
Dermatitis es un término común para referirse a la piel roja, inflamada, a menudo seca y con picor. Hay diferentes tipos de dermatitis, incluyendo la dermatitis atópica, también llamada eczema, y la dermatitis de contacto.
La dermatitis atópica es crónica, o de larga duración. Puede presentarse a cualquier edad, pero suele aparecer en la primera infancia. La dermatitis atópica es el tipo más común de eczema.
La dermatitis atópica provoca estos síntomas:
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Piel roja, con picor, seca, escamosa o agrietada.
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Brotes irregulares en cualquier parte del cuerpo, como el cuero cabelludo, los párpados, la cara, el cuello, el pecho, los brazos, los codos, las rodillas o los pies
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Pequeñas protuberancias rojas y elevadas en la piel que pueden formar ampollas, agrietarse y supurar al rascarse
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Piel cruda y sensible después de haberse rascado
La dermatitis de contacto es otro tipo de erupción cutánea roja y con picor. La piel se inflama cuando entra en contacto con algo que provoca una reacción alérgica.
Los síntomas de la dermatitis de contacto son similares a los de la dermatitis atópica:
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Erupción roja en la zona de la piel que entra en contacto con algo que provoca una reacción
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Picazón severa
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Piel agrietada, seca o escamosa
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Bultos rojos elevados que pueden agrietarse y supurar
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Piel hinchada, caliente y con ampollas
En qué se parecen?
Tanto la dermatitis atópica como la dermatitis de contacto pueden hacer que la piel pique tanto que no te deje dormir por la noche. Las erupciones y el picor de cualquiera de los dos tipos de dermatitis también pueden causarte mucho estrés.
Incluso puedes desarrollar tanto la dermatitis atópica como la dermatitis de contacto juntas. Ambas afecciones de la piel pueden brotar porque tu sistema inmunitario reacciona con una erupción como respuesta a un desencadenante. La dermatitis atópica hace que tu piel sea muy sensible. Es más probable que reaccione con una erupción si su piel entra en contacto con algo, como el jabón de manos o la lana rasposa.
¿Es atópica o de contacto?
Cómo saber si tienes dermatitis atópica o de contacto? Aquí tienes algunas pistas:
Cuando se producen brotes:
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La dermatitis atópica se agudiza de vez en cuando. Es posible que no tengas un brote en la piel durante años, y luego tengas un brote que aparezca de la nada.
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La dermatitis de contacto aparece rápidamente unos minutos u horas después de que la piel entre en contacto con la sustancia que la irrita. La erupción puede durar algunas semanas antes de desaparecer.
Donde aparecen las erupciones:
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Las erupciones de la dermatitis atópica pueden aparecer en la piel de muchos lugares del cuerpo.
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Cuando se tiene dermatitis de contacto, la erupción suele aparecer en la zona de la piel donde tocó la sustancia.
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Las erupciones de la dermatitis atópica suelen aparecer en ambos lados del cuerpo, como la piel de ambas piernas. Las erupciones de dermatitis de contacto suelen aparecer sólo en un lado del cuerpo donde la piel tocó el desencadenante.
Cuáles son las causas?
La dermatitis atópica y la dermatitis de contacto pueden tener diferentes causas:
Genes. La dermatitis atópica está causada por un código defectuoso en el gen que fabrica la filagrina, una proteína que forma una barrera para proteger la capa externa de la piel. Las personas con dermatitis atópica tienen una mutación genética, por lo que no producen suficiente filagrina. Esto hace que su piel sea más porosa. La humedad se escapa fácilmente de su piel. La piel se reseca, pica y es muy sensible. Los gérmenes, las sustancias irritantes y los alérgenos penetran más fácilmente en la piel. La piel reacciona con sarpullidos.
Alergias y vínculos familiares. A menudo, las personas con dermatitis atópica también desarrollan en algún momento alergias como la fiebre del heno o el asma. Si usted o un miembro de su familia es alérgico, tiene más probabilidades de padecer también dermatitis atópica. La dermatitis de contacto no está causada por los genes ni vinculada a otras alergias. No es hereditaria.
Factores de riesgo. También tiene un mayor riesgo de padecer dermatitis atópica si es mujer, negra o tiene un familiar con dermatitis atópica.
Alergia de contacto. La dermatitis de contacto es una reacción alérgica a algo que toca su piel. La piel se inflama sólo tras el contacto con una sustancia irritante, como el jabón o el perfume, o con un alérgeno como la hiedra venenosa.
Muchas personas con dermatitis de contacto tienen erupciones cutáneas como reacción a un irritante. El resto puede tener una dermatitis de contacto alérgica, es decir, una piel que se inflama como reacción alérgica.
Factores de riesgo. Las personas que tocan productos químicos o limpiadores en su trabajo diario, como los peluqueros, los mecánicos de automóviles, los paisajistas o los conserjes, tienen un mayor riesgo de sufrir dermatitis de contacto.
¿Cuáles son sus desencadenantes?
Tanto la dermatitis atópica como la dermatitis de contacto pueden tener ciertos desencadenantes que desencadenan sus brotes. Si puede evitar sus desencadenantes, podrá calmar las erupciones cutáneas o incluso prevenirlas.
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Los desencadenantes de la dermatitis atópica pueden ser los jabones o detergentes, el polvo, el polen, el sudor o el estrés. Las duchas o baños largos y calientes también pueden ser desencadenantes.
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Los desencadenantes de la dermatitis de contacto pueden ser algo que irrite tu piel, como los detergentes, los productos químicos, la lejía, el polvo, el champú, el maquillaje o los metales como el níquel de las joyas o las cremalleras. Otros desencadenantes pueden hacer que tu piel tenga una reacción alérgica al tocarlos, como un jersey de lana, la hiedra venenosa, los perfumes o un conservante llamado timerosal.
¿Cómo se diagnostican?
Acuda a su médico habitual o a un dermatólogo si usted o su hijo tienen erupciones cutáneas. Pueden diagnosticar la dermatitis atópica o la dermatitis de contacto con un examen físico. Le preguntarán sobre los síntomas y cuándo parecen rebrotar, así como sobre sus antecedentes médicos y familiares.
También pueden hacer una prueba del parche para descartar otras enfermedades de la piel o para identificar los desencadenantes que causan las erupciones. Colocarán en la piel pequeños parches recubiertos de diferentes sustancias para ver si algo provoca una reacción.
¿Cuáles son los tratamientos?
Intenta evitar los desencadenantes:
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Vigila cualquier producto, como los jabones, que te irrite la piel, y evítalo si es posible.
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Mantén la piel hidratada y fresca. Utiliza un humidificador para evitar que el aire de tu casa sea demasiado seco.
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Aunque te pique la piel, intenta no rascarte demasiado. Cubre una parte de la piel que te pica y está en carne viva con un vendaje ligero para no rascarte más.
Agentes tópicos. Su médico puede recetarle una crema con esteroides para tratar las erupciones cutáneas causadas por la dermatitis atópica o la dermatitis de contacto. Las cremas con inhibidores de la calcineurina, como el tacrolimus (Protopic) o el pimecrolimus (Elidel), son otro tratamiento de prescripción para la dermatitis atópica en personas de 2 años o más. El crisaborol (Eucrisa) es un tópico no esteroide de prescripción médica que también está disponible para la dermatitis atópica de leve a moderada. Los ungüentos antibióticos pueden tratar la piel agrietada o los puntos dolorosos.
Medicamentos orales. En el caso de una dermatitis atópica más grave, el médico puede recetar un tratamiento breve de esteroides orales, como la prednisona, para tratar un brote. Si la dermatitis atópica grave no responde a los tratamientos tópicos, también puede recetar dupilumab (Dupixent) o tralokinumab (Adbry), inyecciones de anticuerpos monoclonales.
El médico puede recetar un esteroide oral para aliviar un brote grave de dermatitis de contacto. También puede tomar un antihistamínico oral de venta libre como la difenhidramina (Benadryl) para controlar el picor severo de la dermatitis de contacto.
Pueden ayudar los remedios caseros?
Hay una serie de remedios caseros y de venta libre que puedes probar para controlar la dermatitis:
Alivio del picor. Las cremas de venta libre que contienen hidrocortisona al 1% o antihistamínicos, o la loción de calamina pueden ayudar a aliviar el picor de la dermatitis de contacto.
Hidratantes. Mantenga la piel húmeda si tiene dermatitis atópica o de contacto. Aplique lociones o cremas al menos dos veces al día y después de lavarse la piel.
Tratamientos de baño. Sumérjase en un baño caliente o tibio con bicarbonato de sodio o avena coloidal (Aveeno) para calmar la piel con dermatitis atópica o de contacto.
Manténgase fresco. Si tiene dermatitis atópica, no lleve ropa ajustada o pesada que le irrite la piel o le haga sudar.
Protege tu piel. Si tienes dermatitis de contacto, ponte guantes cuando sepas que puedes tocar algún elemento desencadenante en casa o en el trabajo, como el detergente.
