Complicaciones de la trombosis venosa profunda (TVP)

Aunque no todo el mundo tendrá problemas, si tiene una TVP, corre el riesgo de sufrir daños en las venas y los órganos, así como otros problemas que pueden poner en peligro su vida. médico le diga más.

Siga su plan de tratamiento de la TVP para ayudar a su cuerpo a descomponer el coágulo y mantener la sangre en movimiento. Pregunte a su médico qué más puede hacer para ayudar a evitar estas complicaciones.

Embolia pulmonar

La TVP en la pierna es la causa más común. Si el coágulo se desprende de la vena y se desplaza por el torrente sanguíneo de modo que acaba obstruyendo parcial o totalmente una arteria de los pulmones, se habla de embolia pulmonar (EP). Esto puede ocurrir justo después de que se forme el coágulo, o puede suceder más tarde.

Aproximadamente 1 de cada 10 personas con trombosis venosa profunda tendrá una EP. Sin embargo, esta cifra puede ser mucho mayor, ya que algunas personas no presentan síntomas y no son diagnosticadas.

Si tiene alguno de estos síntomas, llame al 911 o acuda a urgencias de inmediato:

  • Tos repentina, que puede ser con sangre

  • Respiración rápida o falta de aire repentina, incluso en reposo

  • Dolor en el pecho: agudo o punzante, ardor, dolor o sordo (puede empeorar al respirar profundamente, toser, comer o agacharse)

  • Ritmo cardíaco rápido y repentino

La EP puede provocar problemas graves, entre ellos:

  • Latidos irregulares del corazón (palpitaciones).

  • Insuficiencia cardíaca, cuando el corazón no puede satisfacer las demandas del cuerpo

  • Problemas para respirar

  • Presión arterial elevada en los pulmones, llamada hipertensión pulmonar

  • Muerte súbita en hasta 1 de cada 4 personas con una EP

Puede necesitar atención de urgencia en el hospital. Los médicos pueden administrarle medicamentos que disuelven el coágulo (llamados trombolíticos) y previenen la formación de nuevos coágulos (llamados anticoagulantes). Dependiendo de sus síntomas y de lo que muestren las pruebas, también puede necesitar otro tratamiento.

Síndrome postrombótico o insuficiencia venosa crónica

Cuando un coágulo permanece en la pierna o el brazo durante demasiado tiempo, puede dañar la vena o sus válvulas. Las válvulas que no funcionan bien dejan que la sangre fluya hacia atrás y se acumule, en lugar de empujarla hacia el corazón.

El síndrome postrombótico suele ser leve, pero algunos síntomas pueden ser graves. Es posible que no se manifiesten hasta años después. Hasta la mitad de las personas con TVP acaban teniendo efectos a largo plazo en el lugar donde estaba el coágulo:

  • Dolor

  • Hinchazón

  • Oscurecimiento del color de la piel

  • Llagas en la piel

  • Venas varicosas: venas hinchadas, a veces retorcidas o azules que se pueden ver bajo la piel

Como la sangre que no fluye bien tiene más probabilidades de coagularse, también podrías sufrir otra TVP o una embolia pulmonar.

La prevención es la clave. Además de administrarle medicamentos para prevenir nuevos coágulos, su médico puede recomendarle que:

  • Usar medias de compresión.

  • Mantenga la pierna o el brazo elevado mientras está en reposo.

  • Someterse a un procedimiento que abra una vena estrecha, como una angioplastia con balón o un stent.

  • Que se elimine el coágulo con cirugía.

Phlegmasia Cerulea Dolens

La flegma cerúlea doliente es una afección grave en la que el coágulo, o trombosis, provoca una acumulación extrema de líquido -incluso más que la TVP- en una vena principal y, a veces, también en las venas colaterales más pequeñas que la rodean.

Es casi cuatro veces más frecuente en la pierna izquierda que en la derecha y es poco frecuente en otros lugares que no sean las piernas. La piel se blanquea a medida que el líquido se acumula y puede empezar a ponerse azul. Cuando eso ocurre, también puede empezar a notar:

  • Ampollas en la piel (bullas)

  • Ardor, pinchazos u hormigueo en la piel (parestesia)

  • Debilidad en los músculos y al moverse

Si no se trata, puede empezar a matar tejido (gangrena), lo que podría oscurecer aún más tu piel (negra).

El factor de riesgo más común es un tumor canceroso en alguna parte del cuerpo. Otros factores de riesgo son:

  • Traumatismos (lesiones)

  • Cirugía

  • Colitis ulcerosa

  • Síndrome de May-Thurner (la arteria ilíaca empuja a la vena)

  • Síndrome de hipercoagulabilidad

  • Filtro de vena cava inferior (el dispositivo evita que los coágulos se desplacen a los pulmones)

La PCD es una emergencia médica que requiere tratamiento inmediato. Es probable que los médicos le den medicamentos anticoagulantes especializados para ayudar a deshacer el coágulo. Estos podrían incluir:

  • Heparina (por vía intravenosa)

  • Heparinas de bajo peso molecular (HBPM)

  • Inhibidores orales del factor Xa

Es probable que necesite medicamentos anticoagulantes durante al menos 6 meses después del tratamiento inicial.

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