La TVP y los quistes de Baker tienen síntomas similares. Conozca la diferencia entre ambas afecciones.
Conceptos básicos sobre la TVP y los quistes de Baker
La TVP se produce cuando se forma un coágulo de sangre en la profundidad de una vena. Las venas son vasos sanguíneos que transportan la sangre con poco oxígeno hacia el corazón después de entregar el oxígeno a los tejidos. Lo más frecuente es que los coágulos se formen en la parte inferior del cuerpo, como las piernas, los muslos o la pelvis. Pero también pueden formarse en los brazos.
Los coágulos en una vena pueden ralentizar o bloquear el flujo sanguíneo. Las trombosis venosas profundas pueden provocar problemas graves o incluso la muerte si se desprenden de su lugar de origen y se desplazan por el torrente sanguíneo hasta los pulmones. Esta obstrucción se denomina embolia pulmonar (EP). La embolia pulmonar puede dañar los pulmones o incluso impedir que la sangre llegue a ellos.
Los quistes de Baker, a veces llamados quistes poplíteos, no afectan a las venas ni al torrente sanguíneo. Estos quistes se producen cuando el líquido sinovial (articular) se acumula detrás de la rodilla. El líquido sinovial lubrica la articulación de la rodilla y ayuda a que se mueva con suavidad.
Los problemas de las rodillas pueden provocar quistes de Baker. Estos incluyen:
-
Un desgarro en el cartílago de la rodilla
-
Lesiones del cartílago
-
Artritis de rodilla (en adultos mayores)
-
Artritis reumatoide
-
Otros problemas de rodilla que causan hinchazón de la rodilla
Qué síntomas comparten la TVP y el quiste de los panaderos?
Es posible que le resulte difícil saber si se trata de un quiste de Bakers o de una TVP porque algunos de sus síntomas se superponen. Ambos pueden causar:
-
Hinchazón en la pierna
-
Un punto que está caliente al tacto
-
Moretones o decoloración
-
Sensibilidad en la zona inflamada
Tanto la TVP como los quistes de Bakers pueden aparecer como una hinchazón sin molestias, lo que hace que ambos sean a veces difíciles de notar. Es posible que le resulte más difícil doblar o mover la pierna con ambos.
A veces, los quistes de Bakers pueden romperse. Si esto ocurre, puede sentir un dolor agudo en la rodilla y ver la hinchazón en la pantorrilla. La pantorrilla también puede tener un aspecto rojo. Estos síntomas son similares a los de la TVP en la parte inferior de la pierna.
Cómo se diagnostican la TVP y el quiste de Bakers?
Un quiste de Bakers sólo se hinchará detrás de la rodilla. Pero la TVP puede ocurrir en cualquier parte de la pierna o incluso en el brazo. Pero si su TVP está causando hinchazón detrás de la rodilla, su médico examinará su cuerpo y hará ciertas pruebas para ver con qué condición está tratando.
Probablemente tratarán de reunir toda la información posible con las siguientes preguntas:
-
Dónde está el punto de ternura?
-
La hinchazón es en un punto concreto o generalizada?
-
Ha cambiado el color de la piel?
-
Hay fiebre?
-
Hubo una lesión en este lugar recientemente o en el pasado?
Compararán tu pierna afectada con la otra para ver las diferencias. También pueden pedirte que flexiones y extiendas la rodilla para ver si hay dolor con el movimiento.
Para obtener una imagen más completa de lo que hay debajo de la superficie de la pierna hinchada, el médico puede utilizar:
La ecografía. Esta prueba de imagen puede mostrar a su médico el flujo de sangre en las venas y si hay obstrucciones o coágulos. También puede mostrar a su médico si el bulto detrás de la rodilla es sólido o líquido.
Análisis de sangre. El análisis de sangre denominado dímero D permite buscar una sustancia en la sangre que los coágulos liberan cuando se rompen. Un dímero D negativo suele significar que no tiene un coágulo.
Radiografía. Para buscar una TVP, el médico puede inyectar un tinte en la vena que sospecha que puede tener un coágulo y observar las imágenes de la misma. En el caso de un quiste de Bakers, las radiografías no pueden mostrar el quiste en sí, pero el médico puede buscar artritis en la rodilla.
RESONANCIA MAGNÉTICA. Los médicos no suelen utilizar esta prueba de imagen para buscar una TVP, pero muestra las venas y los coágulos que hay en ellas. También puede dar al médico más información sobre la articulación de la rodilla para ayudarle a diagnosticar o descartar el quiste de Bakers.
Cuáles son los tratamientos?
Los tratamientos para la TVP no funcionan en los quistes de Bakers, y los tratamientos para los quistes de Bakers no le ayudarán a controlar la TVP.
Los tratamientos estándar para la TVP incluyen:
Medicamentos. Los médicos suelen tratar la TVP con medicamentos llamados anticoagulantes. Aunque no eliminan los coágulos, ayudan a evitar que los coágulos que tiene aumenten de tamaño. Y evitan que se formen nuevos coágulos.
Si no puede tomar anticoagulantes o necesita un tratamiento más agresivo para la TVP, su médico puede probar con anticoagulantes o trombolíticos. Estos medicamentos actúan para deshacer los coágulos existentes, pero conllevan un mayor riesgo de hemorragia grave.
Filtros. El médico puede insertar un filtro en una vena grande llamada vena cava inferior para ayudar a atrapar y detener cualquier coágulo que se desplace por el torrente sanguíneo antes de que llegue a los pulmones.
Trombectomía. En algunos casos, el médico puede decidir realizar un procedimiento para eliminar físicamente un coágulo mediante un pequeño tubo flexible.
El tratamiento habitual del quiste de Bakers incluye
Medicación. Para reducir la hinchazón de la rodilla y aliviar el dolor, el médico puede administrarle una inyección de corticosteroides.
Drenaje de líquido. El médico puede utilizar la ecografía para ayudar a guiar una aguja en la articulación para drenar el líquido extra.
Fisioterapia. Un fisioterapeuta puede enseñarle ejercicios especiales para ayudar a reducir los síntomas y aumentar su flexibilidad y fuerza.
Es posible que el médico también tenga que tratar cualquier afección subyacente que pueda estar causando el quiste.
