Cómo gestionar la retirada de la prednisona

¿Qué puede ocurrir si dejas de tomar prednisona repentinamente después de haberla tomado durante unas semanas? Podrías sufrir un síndrome de abstinencia y tener síntomas graves como fiebre, dolor en las articulaciones o fatiga. Trabaje con su médico para reducir los esteroides de forma segura. Reduzca lentamente la prednisona para que su cuerpo tenga tiempo de adaptarse.

Es más seguro disminuir la prednisona. Su médico reducirá gradualmente su dosis. La reducción gradual ayuda a prevenir la abstinencia y a evitar que la inflamación vuelva a aparecer.

A medida que vaya disminuyendo la dosis, puede notar síntomas sutiles. Si los notas, díselo a tu médico. Le observará cuidadosamente y ajustará su dosis de prednisona si es necesario.

¿Cuáles son los síntomas de abstinencia de la prednisona?

La abstinencia de la prednisona puede causar síntomas como:

  • Fatiga severa

  • Dolor en las articulaciones

  • Fiebre

  • Músculos rígidos o sensibles

  • Dolores en el cuerpo

  • Sensación de mareo

  • Falta de apetito

  • Respiración dificultosa

  • Vómitos

  • Pérdida de peso

  • Dolores de cabeza

  • Crisis suprarrenal, una reacción rara y posiblemente mortal por la falta de hormona esteroidea en su cuerpo

La abstinencia también podría provocar síntomas psicológicos graves como depresión, ansiedad, cambios de humor, manía o delirio.

Qué causa el síndrome de abstinencia?

Las glándulas suprarrenales producen un esteroide llamado cortisol que es similar a la prednisona. Tu cuerpo necesita cortisol para funcionar.

Cuando tomas prednisona durante más de unas semanas, tus glándulas suprarrenales producen mucho menos cortisol. Si dejas la prednisona o la disminuyes demasiado rápido, tu cuerpo no tendrá la cantidad suficiente del esteroide que necesita. Sus síntomas de abstinencia se deben a esa repentina escasez de esteroides.

¿Por qué reducir los esteroides?

Cuando se disminuye la dosis de prednisona, las glándulas suprarrenales tienen tiempo para ponerse al día y producir niveles normales de cortisol. Esto puede llevar semanas o incluso meses, dependiendo del tiempo que hayas tomado la medicación o de lo alta que haya sido tu dosis.

Incluso una dosis reducida de prednisona ayuda a prevenir la inflamación, que es la razón por la que tomaste el esteroide en primer lugar. El médico le dará un programa para reducir gradualmente su dosis. Sígalo cuidadosamente. El médico le dirá cuándo puede dejar de tomar la prednisona.

¿Cuánto duran los síntomas de abstinencia?

Es normal sentir algunos síntomas leves durante una o dos semanas mientras se reduce la dosis de prednisona. No tomes ningún analgésico de venta libre ni medicamentos de venta con receta sin consultarlo antes con tu médico.

Los síntomas psicológicos de abstinencia pueden durar de 2 a 8 semanas. El médico puede realizarte análisis de sangre para comprobar tus niveles de cortisol a medida que vas reduciendo la dosis de prednisona. Es posible que tenga que reducir la dosis más lentamente o volver a su dosis habitual si tiene síntomas graves.

Cómo controlar los síntomas de abstinencia

Tome estas medidas para ayudar a controlar los síntomas de abstinencia:

  • Haga ejercicio. Si te sientes con fuerzas, una caminata lenta o algunos estiramientos pueden ayudar a tus dolores. Los músculos y las articulaciones se agarrotan si no los mueves durante mucho tiempo. El yoga suave o los ejercicios en la piscina con agua caliente también pueden ayudar.

  • Fisioterapia. El médico puede recetar fisioterapia para tratar el dolor y enseñarle formas seguras de mover el cuerpo.

  • Meditación y asesoramiento. La meditación puede ayudar a calmar la ansiedad y a centrar su mente. Habla con un terapeuta, un familiar o un amigo sobre tus sentimientos para ayudarte a sentir que no estás solo.

Se puede acelerar el proceso?

Te preguntas si puedes dejar los esteroides más rápido? Tal vez. Si sólo has tomado prednisona durante 3 semanas o menos, es posible que no tengas que reducir la dosis. El médico se lo hará saber. Si has estado tomando esteroides durante más de un año, es posible que necesites 2 meses para reducirlos.

No intentes acelerar la reducción por tu cuenta. Sus glándulas suprarrenales necesitan tiempo para aumentar su producción de cortisol.

¿Puede la reducción de la dosis causar un brote?

Sus síntomas pueden ser un retorno de la inflamación, no una abstinencia. Disminuir demasiado rápido puede provocar una exacerbación.

Si su enfermedad se agudiza, es posible que tenga que volver a tomar una dosis más alta de esteroides durante un corto período de tiempo para controlar la inflamación.

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